小孩連續(xù)嘔吐怎么處理 正確步驟處理好小孩嘔吐

博禾醫(yī)生
小孩連續(xù)嘔吐可通過(guò)保持呼吸道通暢、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小孩連續(xù)嘔吐通常由胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、腦膜炎、代謝紊亂等原因引起。
立即將患兒置于側(cè)臥位防止誤吸,清除口腔殘留嘔吐物。嬰幼兒需專人看護(hù)避免窒息,嘔吐后使用溫水清潔面部及口腔。若出現(xiàn)面色青紫或呼吸困難,需立即采用海姆立克急救法并呼叫急救。
嘔吐停止1小時(shí)后開始少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。避免一次性大量飲水刺激胃部,24小時(shí)內(nèi)應(yīng)補(bǔ)充丟失量1.5倍的液體。觀察尿量及精神狀態(tài)判斷脫水程度。
初期禁食4-6小時(shí),緩解后先嘗試米湯、蘋果泥等低渣食物。逐步過(guò)渡到香蕉、饅頭等易消化碳水化合物,避免油膩及高糖食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒可縮短哺乳時(shí)間增加哺乳頻率。
記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,膽汁樣嘔吐提示腸梗阻可能,噴射性嘔吐需警惕顱內(nèi)高壓。監(jiān)測(cè)體溫變化及意識(shí)狀態(tài),出現(xiàn)血便、持續(xù)腹痛或嗜睡應(yīng)立即就醫(yī)。學(xué)齡前兒童持續(xù)嘔吐超12小時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。
出現(xiàn)脫水體征如眼窩凹陷、皮膚彈性差,或嘔吐物帶血、咖啡渣樣物質(zhì)需急診處理。疑似誤食毒物或頭部外傷后嘔吐應(yīng)直接送往醫(yī)院。醫(yī)生可能根據(jù)病因使用止吐藥物或進(jìn)行影像學(xué)檢查。
嘔吐期間保持環(huán)境安靜避免強(qiáng)烈光線刺激,恢復(fù)期飲食遵循從稀到稠、由少到多原則。可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),避免強(qiáng)迫進(jìn)食加重胃腸負(fù)擔(dān)。注意餐具消毒及手衛(wèi)生,輪狀病毒高發(fā)季節(jié)需特別注意糞便處理。密切觀察48小時(shí)內(nèi)的病情變化,記錄出入量及癥狀演變過(guò)程,必要時(shí)復(fù)查電解質(zhì)水平。家長(zhǎng)應(yīng)掌握基礎(chǔ)急救技能,家中常備口服補(bǔ)液鹽等應(yīng)急物品。
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