寶寶流鼻涕總不好怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶流鼻涕總不好可能由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、環(huán)境刺激等原因引起,可通過藥物治療、鼻腔護(hù)理、環(huán)境調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式改善。
病毒感染是嬰幼兒流鼻涕最常見的原因,通常伴隨打噴嚏、咳嗽或低熱。感冒引起的流鼻涕多為清水樣,1-2周內(nèi)會自行緩解。保持室內(nèi)濕度50%-60%,用生理鹽水噴鼻清潔鼻腔,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。若持續(xù)10天以上或出現(xiàn)黃綠色膿涕需排查細(xì)菌性鼻竇炎。
接觸塵螨、花粉等過敏原會導(dǎo)致鼻黏膜水腫,表現(xiàn)為陣發(fā)性清水樣鼻涕、鼻癢、揉鼻動作。可能與遺傳過敏體質(zhì)有關(guān),通常晨起或夜間加重。建議檢測過敏原,使用防螨床品,嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物或鼻用激素。
急性細(xì)菌性鼻竇炎多繼發(fā)于感冒,表現(xiàn)為黏稠黃綠色鼻涕超過10天,可能伴有面部壓痛或發(fā)熱。慢性鼻竇炎與反復(fù)感染、解剖異常有關(guān),需鼻竇CT確診。治療需足療程抗生素,配合鼻腔沖洗,頑固病例可能需要鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
長期張口呼吸、睡眠打鼾伴持續(xù)流涕需考慮腺樣體肥大。肥大的腺樣體阻塞后鼻孔,導(dǎo)致鼻腔分泌物滯留,可能引發(fā)中耳炎。輕度可通過鼻噴激素控制,重度影響呼吸或聽力時需手術(shù)切除。
冷空氣、二手煙、霧霾等物理化學(xué)刺激會引發(fā)鼻黏膜防御性分泌增多。冬季干燥環(huán)境下鼻分泌物易結(jié)痂堵塞,夏季空調(diào)房可能加重黏膜干燥。建議保持室溫22-24℃,使用空氣凈化器,外出佩戴防風(fēng)口罩。
日常可適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子,補(bǔ)充足夠水分稀釋分泌物。避免接觸毛絨玩具、地毯等易積塵物品,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若流鼻涕伴隨持續(xù)發(fā)熱、呼吸急促、精神萎靡或耳朵疼痛,應(yīng)及時兒科就診排除下呼吸道感染或中耳炎。哺乳期母親需注意飲食,避免進(jìn)食可能誘發(fā)過敏的牛奶、海鮮等食物。
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