持續(xù)性頭痛5天以上怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
持續(xù)性頭痛5天以上可能由緊張性頭痛、偏頭痛、高血壓、頸椎病、顱內(nèi)病變等原因引起,可通過藥物緩解、物理治療、血壓控制、頸椎康復(fù)、手術(shù)干預(yù)等方式治療。
長期精神壓力或肌肉緊張可能導(dǎo)致頭部鈍痛,疼痛常呈束帶樣壓迫感。可通過熱敷頸部、按摩太陽穴緩解,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。每日保證7小時(shí)睡眠并練習(xí)深呼吸有助于預(yù)防發(fā)作。
血管神經(jīng)功能紊亂引發(fā)的單側(cè)搏動性頭痛,可能伴隨畏光、惡心。發(fā)作期需靜臥暗室,急性期可使用曲普坦類藥物。記錄頭痛日記有助于識別巧克力、紅酒等誘發(fā)因素,規(guī)律作息能減少發(fā)作頻率。
血壓持續(xù)超過140/90mmHg時(shí)易出現(xiàn)枕部脹痛,可能與腦血管痙攣有關(guān)。需要每日監(jiān)測血壓,限制鈉鹽攝入至每日6克以下。醫(yī)生可能開具氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需立即就醫(yī)。
椎動脈受壓或神經(jīng)根刺激可導(dǎo)致枕頸部放射痛,轉(zhuǎn)動頭部時(shí)加重。頸椎MRI能明確診斷,牽引治療配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。避免長時(shí)間低頭,游泳和頸椎操可改善局部血液循環(huán)。
腦腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血等可能引起進(jìn)行性加重的頭痛,常伴視物模糊或肢體無力。頭部CT或MRI檢查可確診,垂體瘤需經(jīng)鼻蝶手術(shù)切除,動脈瘤破裂則需緊急介入栓塞治療。
頭痛期間建議保持環(huán)境安靜,用冷敷或薄荷油涂抹太陽穴臨時(shí)緩解。飲食選擇富含鎂元素的小米、菠菜,避免腌制食品和含酪胺的奶酪。每天進(jìn)行30分鐘快走或瑜伽調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,睡眠時(shí)選擇頸椎支撐枕。若頭痛伴隨發(fā)熱、意識障礙或持續(xù)加重,需立即前往神經(jīng)內(nèi)科就診排查器質(zhì)性病變。
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