血壓146/98高血壓嚴重嗎

博禾醫(yī)生
血壓146/98屬于高血壓1級,需結合臨床癥狀評估嚴重程度。高血壓的嚴重程度主要與基礎疾病、靶器官損害、癥狀表現(xiàn)、血壓波動特點、危險因素數(shù)量有關。
合并糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病會顯著增加心血管風險。這類患者即使血壓輕度升高也可能需立即啟動藥物治療,同時需嚴格控制血糖和血脂水平。
出現(xiàn)左心室肥厚、腎功能異常或視網膜病變等靶器官損害提示高血壓已造成實質性傷害。需通過心電圖、尿微量白蛋白檢測和眼底檢查進行評估,這類情況屬于高危人群。
伴隨頭痛、眩暈、視物模糊等癥狀往往提示血壓急性升高。無癥狀的血壓升高雖然危害較小,但長期未控制同樣會導致血管內皮損傷。
晨峰血壓過高或夜間血壓不下降者心血管事件風險增加。建議進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,這類患者需要調整用藥時間和種類。
吸煙、肥胖、家族史等危險因素會疊加高血壓的危害。具有3個以上危險因素者需更嚴格的血壓控制目標,必要時需聯(lián)合用藥。
建議每日監(jiān)測血壓并記錄,限制鈉鹽攝入每日不超過5克,適量進行快走、游泳等有氧運動,保持BMI在24以下。避免熬夜和情緒激動,定期檢查血脂、血糖和尿常規(guī)。若調整生活方式后血壓仍高于140/90毫米汞柱,或出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀時應及時就醫(yī)。高血壓患者需長期規(guī)范管理,不可自行停藥或減量。
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