月經(jīng)期間能做尿常規(guī)檢查嗎
月經(jīng)期間可以進(jìn)行尿常規(guī)檢查，但需避開經(jīng)血混入尿液的高峰期。月經(jīng)周期對(duì)尿常規(guī)結(jié)果的影響主要有經(jīng)血污染、激素水平波動(dòng)、尿道口清潔度改變、尿液成分變化、檢查時(shí)機(jī)選擇等因素。
1、經(jīng)血污染：
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落產(chǎn)生的血液可能混入尿樣，導(dǎo)致尿液中紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)假陽性。建議采集尿液前用無菌濕巾清潔外陰，采集中段尿，避開月經(jīng)量大的前三天。若需緊急檢查，可留置導(dǎo)尿管采集膀胱原尿。
2、激素干擾：
經(jīng)期孕激素水平下降會(huì)影響腎臟濃縮功能，可能造成尿比重偏低。黃體生成素波動(dòng)可能導(dǎo)致尿糖檢測出現(xiàn)假性升高。這類生理性變化通常在月經(jīng)結(jié)束后3天恢復(fù)正常。
3、清潔度影響：
經(jīng)血容易附著在尿道口周圍，增加樣本被陰道分泌物污染的風(fēng)險(xiǎn)。采集前需用溫水沖洗外陰，保持取尿姿勢前傾，分開陰唇避免接觸容器。使用醫(yī)院提供的專用無菌尿杯可降低污染概率。
4、成分變化：
經(jīng)期前列腺素分泌增加可能使尿液中鉀離子濃度升高，脫氫表雄酮代謝物可能導(dǎo)致尿膽原檢測異常。這些變化通常無臨床意義，但需在化驗(yàn)單上標(biāo)注月經(jīng)周期狀態(tài)供醫(yī)生參考。
5、最佳時(shí)機(jī)：
月經(jīng)結(jié)束3天后是最佳檢查窗口期。緊急情況下可選擇月經(jīng)量少的后期，或通過導(dǎo)尿術(shù)獲取樣本。復(fù)查尿常規(guī)建議間隔1個(gè)月經(jīng)周期，避開排卵期和經(jīng)前期。
月經(jīng)期間進(jìn)行尿檢需特別注意個(gè)人衛(wèi)生，建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免外陰潮濕，每日清洗外陰2次但避免陰道灌洗。飲食上減少高糖高鹽攝入，保持每日1500毫升飲水量稀釋尿液。適度進(jìn)行骨盆操改善盆腔血液循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致經(jīng)血逆流。如發(fā)現(xiàn)尿液持續(xù)渾濁或排尿疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除尿路感染。
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