小兒麻痹癥主要的傳播途徑有哪些

博禾醫(yī)生
小兒麻痹癥主要通過糞口傳播、接觸傳播、飛沫傳播、母嬰垂直傳播及污染水源傳播等途徑感染。病毒可經(jīng)感染者糞便排出后污染環(huán)境,通過消化道或呼吸道侵入易感者體內。
病毒隨患者糞便排出后污染食物、水源或生活用品,健康人群接觸被污染物品后經(jīng)口攝入感染。該途徑在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)尤為常見,飯前便后未徹底洗手、生食被污染的蔬菜水果均可導致傳播。
直接接觸患者分泌物或排泄物后未規(guī)范洗手,病毒通過眼結膜、鼻腔黏膜或口腔黏膜侵入。照料患兒過程中接觸其唾液、糞便等體液,或共用毛巾、玩具等物品均可造成傳播。
患者在發(fā)病初期通過咳嗽、打噴嚏排出含病毒的飛沫,易感者吸入后經(jīng)呼吸道感染。該傳播方式在密閉擁擠環(huán)境中風險較高,但相較于糞口傳播其傳染性較弱。
孕婦感染病毒后可能通過胎盤或分娩過程傳染給胎兒,新生兒出生后即攜帶病毒。妊娠期母體抗體水平不足時,病毒可突破胎盤屏障造成垂直傳播。
被病毒污染的河流、井水等水源未經(jīng)徹底消毒,飲用或接觸后引發(fā)群體性感染。在缺乏安全飲用水系統(tǒng)的地區(qū),水源性傳播易導致暴發(fā)流行。
預防小兒麻痹癥需注重個人衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生管理。接種疫苗是最有效的防護手段,我國現(xiàn)行免疫規(guī)劃程序要求在嬰兒2、3、4月齡及4歲時各口服一劑脊髓灰質炎減毒活疫苗。日常生活中應保證飲用水煮沸消毒,避免接觸患者排泄物,處理嬰幼兒糞便后需用肥皂流動水洗手至少20秒。流行期間減少帶兒童前往人群密集場所,注意保持室內通風。患者使用過的餐具、衣物需單獨消毒處理,排泄物可用含氯消毒劑浸泡后排放。飲食方面建議加強蛋白質攝入以增強免疫力,適當補充維生素A、C、E等抗氧化營養(yǎng)素。
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