胰腺炎有哪些臨床癥狀 急性和慢性胰腺炎有所區(qū)別

博禾醫(yī)生
胰腺炎的臨床癥狀主要包括上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等,急性和慢性胰腺炎在癥狀表現(xiàn)上存在明顯差異。急性胰腺炎多為突發(fā)劇烈腹痛,慢性胰腺炎則以反復腹痛、脂肪瀉為主要特征。
急性胰腺炎最典型癥狀為突發(fā)性上腹劇痛,疼痛呈持續(xù)性刀割樣,常向腰背部放射。疼痛程度與炎癥嚴重程度相關,重癥患者可出現(xiàn)全腹疼痛。慢性胰腺炎腹痛表現(xiàn)為間歇性發(fā)作,進食油膩食物后加重,疼痛位置多固定于中上腹。
急性發(fā)作期常見惡心嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解是特征性表現(xiàn)。慢性胰腺炎因胰腺外分泌功能不足,會出現(xiàn)脂肪瀉(糞便呈油脂樣、惡臭)、腹脹等消化不良癥狀。部分患者伴隨食欲減退和體重下降。
急性胰腺炎患者多伴有38℃以上發(fā)熱,重癥可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。慢性胰腺炎急性發(fā)作時也會出現(xiàn)低熱,但通常不超38℃。兩者均可能出現(xiàn)心率增快、呼吸急促等全身炎癥反應綜合征表現(xiàn)。
當胰腺水腫壓迫膽總管時,急性胰腺炎可能出現(xiàn)一過性黃疸。慢性胰腺炎若合并胰頭纖維化或假性囊腫,可導致持續(xù)性黃疸伴皮膚瘙癢。黃疸程度與膽道梗阻嚴重程度相關。
急性胰腺炎嚴重時可出現(xiàn)休克、急性呼吸窘迫綜合征等多器官衰竭。慢性胰腺炎長期發(fā)展可能導致糖尿病、胰腺鈣化等并發(fā)癥。兩者均可引發(fā)胰腺假性囊腫,但慢性患者更易合并胰腺導管結石。
胰腺炎患者需嚴格禁酒并遵循低脂飲食,每日脂肪攝入控制在30克以下。急性期應完全禁食,恢復期逐步過渡至清淡流質(zhì)。慢性患者可補充胰酶制劑改善消化功能,建議少食多餐,避免暴飲暴食。定期監(jiān)測血糖和營養(yǎng)狀況,適度進行有氧運動增強體質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重驟降應及時復查腹部CT或核磁共振。
急性胰腺炎分為哪幾個類型
慢性胰腺炎與急性胰腺炎的區(qū)別是什么
急性胰腺炎的飲食治療是什么
胰腺炎的治療方法有哪些 3個方法控制胰腺炎
胰腺炎恢復期可以吃柚子嗎
膽囊結石引起的胰腺炎必須手術嗎
胰腺炎腰背疼痛特點怎么回事,怎么辦
急性膽源性胰腺炎怎么治療
急性胰腺炎的病因有哪些 帶你了解急性胰腺炎的五個誘因
膽囊泥沙結石引起胰腺炎怎樣治療
膽道結石伴急性胰腺炎如何治療
急性胰腺炎的典型癥狀介紹