睡覺(jué)心跳加速心慌的原因有哪些

博禾醫(yī)生
睡覺(jué)心跳加速心慌可能由生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用、心理因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
睡前攝入咖啡因或酒精會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率增快;晚餐過(guò)飽可能通過(guò)胃部擴(kuò)張反射性引起心悸;睡眠姿勢(shì)不當(dāng)壓迫胸腔也可能誘發(fā)心慌。建議避免睡前4小時(shí)飲用咖啡或酒精飲料,控制晚餐分量,選擇右側(cè)臥位睡眠。
心律失常、心肌缺血等疾病可能在夜間發(fā)作,常伴隨胸悶、胸痛等癥狀。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確診斷,醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物,嚴(yán)重病例需考慮射頻消融手術(shù)。
甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高,夜間可能出現(xiàn)心悸、出汗癥狀。通過(guò)甲狀腺功能檢查可確診,常用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,同時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能。更年期女性雌激素水平波動(dòng)也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀。
部分哮喘患者使用的支氣管擴(kuò)張劑,或某些抗抑郁藥物可能引起心動(dòng)過(guò)速。查看藥品說(shuō)明書(shū)不良反應(yīng)項(xiàng),必要時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案,切勿自行停藥。
焦慮癥、驚恐發(fā)作等心理問(wèn)題常表現(xiàn)為夜間心悸,多伴有呼吸困難、瀕死感。認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練效果顯著,醫(yī)生可能建議短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物配合心理治療。
建議保持規(guī)律作息,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可嘗試溫水泡腳或冥想放松。日常飲食注意補(bǔ)充鎂元素豐富的堅(jiān)果、綠葉蔬菜,限制高鹽食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但避免睡前3小時(shí)內(nèi)運(yùn)動(dòng)。若癥狀每周出現(xiàn)3次以上或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛,需立即心內(nèi)科就診。
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