寶寶打完流腦疫苗不良反應(yīng)

博禾醫(yī)生
寶寶接種流腦疫苗后可能出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫、食欲減退、嗜睡、皮疹等不良反應(yīng)。這些反應(yīng)通常由疫苗激活免疫系統(tǒng)、個(gè)體敏感差異、接種操作刺激、疫苗成分代謝、體質(zhì)差異等因素引起,多數(shù)在2-3天內(nèi)自行緩解。
疫苗中的抗原成分會(huì)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生應(yīng)答反應(yīng),可能引起體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,表現(xiàn)為低熱(一般不超過38.5℃)。可采用物理降溫如溫水擦浴,避免使用酒精擦拭。若持續(xù)高熱或伴有寒戰(zhàn)需及時(shí)就醫(yī)。
接種部位出現(xiàn)直徑小于3厘米的硬結(jié)或紅腫,與疫苗佐劑刺激或注射操作有關(guān)。可用清潔毛巾冷敷緩解,避免抓撓或熱敷。若紅腫擴(kuò)散或伴隨化膿需排查感染可能。
免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生的細(xì)胞因子可能暫時(shí)影響消化功能,表現(xiàn)為哺乳量減少或拒食。建議少量多次喂養(yǎng),選擇易消化的食物如米湯、母乳。持續(xù)24小時(shí)以上未進(jìn)食需評(píng)估脫水風(fēng)險(xiǎn)。
機(jī)體集中能量用于免疫反應(yīng)時(shí)可能出現(xiàn)精神萎靡,屬于生理性保護(hù)反應(yīng)。保持環(huán)境安靜,監(jiān)測(cè)清醒時(shí)的反應(yīng)靈敏度。若伴隨意識(shí)模糊或持續(xù)昏睡需排除神經(jīng)系統(tǒng)異常。
少數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)散在紅色斑丘疹,與疫苗中微量蛋白成分引發(fā)的暫時(shí)性過敏反應(yīng)有關(guān)。避免穿著化纖衣物摩擦皮膚,觀察是否伴隨瘙癢或呼吸急促。皮疹面積超過體表10%需醫(yī)療干預(yù)。
接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),保持接種部位清潔干燥。每日監(jiān)測(cè)體溫3次,記錄不良反應(yīng)持續(xù)時(shí)間和變化特征。飲食以清淡為主,適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如蘋果泥。若出現(xiàn)抽搐、呼吸困難、面色青紫等嚴(yán)重反應(yīng),需立即急診處理。正常情況下不良反應(yīng)多在48小時(shí)內(nèi)消退,不影響疫苗保護(hù)效果的產(chǎn)生。
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