多發(fā)結(jié)石并發(fā)膽囊炎如何治療
關鍵詞：#膽囊炎
多發(fā)結(jié)石并發(fā)膽囊炎可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、膽囊切除術、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術、腹腔鏡膽囊切除術等方式治療。多發(fā)結(jié)石并發(fā)膽囊炎通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細菌感染、膽道梗阻、代謝綜合征等原因引起。
1、藥物溶石：
熊去氧膽酸和鵝去氧膽酸是常用的溶石藥物，適用于膽固醇性結(jié)石患者。這類藥物通過改變膽汁成分促進結(jié)石溶解，需連續(xù)服用數(shù)月才能見效。使用期間需定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，肝功能異常者慎用。
2、體外沖擊波碎石：
針對直徑小于2厘米的膽囊結(jié)石可采用體外震波碎石治療。該方法利用高能沖擊波將結(jié)石擊碎，術后需配合藥物促進碎石排出。碎石成功率約70%，但存在結(jié)石復發(fā)風險，術后需長期隨訪。
3、膽囊切除術：
開腹膽囊切除術適用于結(jié)石嵌頓伴急性化膿性膽囊炎患者。手術直接切除病變膽囊，能徹底解決結(jié)石問題。術后需注意切口護理，早期下床活動預防腸粘連，恢復期約需2-4周。
4、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術：
ERCP技術可取出膽總管結(jié)石并放置鼻膽管引流。該方法創(chuàng)傷小恢復快，特別適合高齡或合并基礎疾病患者。操作過程中可能引發(fā)胰腺炎，術后需禁食24小時觀察。
5、腹腔鏡膽囊切除術：
腹腔鏡手術具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢，是癥狀性膽囊結(jié)石的首選術式。術中建立氣腹后通過3-4個小切口完成膽囊切除，術后3天即可出院。需警惕膽管損傷和術后肩部放射性疼痛等并發(fā)癥。
患者日常應保持低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，避免油炸食品和動物內(nèi)臟。規(guī)律進食可促進膽汁排空，建議每日5-6餐少量多餐。適度有氧運動如快走、游泳有助于改善代謝，每周至少運動150分鐘。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，肥胖者需逐步減重。定期復查腹部超聲監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：肝膽管癌的食療方法有哪些
下一篇：肝囊腫60*60需要治療嗎
