先天性膽總管囊腫的表現(xiàn)有哪些 先天性膽總管囊腫常見癥狀有四個

博禾醫(yī)生
先天性膽總管囊腫主要表現(xiàn)為腹痛、腹部腫塊、黃疸和發(fā)熱。這些癥狀與膽道梗阻、膽汁淤積及繼發(fā)感染密切相關(guān)。
腹痛是先天性膽總管囊腫最常見的癥狀,多位于右上腹或中上腹,呈持續(xù)性脹痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛程度與囊腫大小、膽道梗阻程度相關(guān),進(jìn)食油膩食物后可能加重。嬰幼兒常表現(xiàn)為哭鬧不安、拒食等癥狀。
約半數(shù)患者可在右上腹觸及囊性腫塊,腫塊表面光滑、邊界清楚,按壓時有彈性感。腫塊大小隨病情進(jìn)展而變化,繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)壓痛。新生兒期囊腫較大者甚至可通過腹壁直接觀察到局部隆起。
黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,小便顏色加深,大便顏色變淺。這是由于膽總管囊腫導(dǎo)致膽汁排出受阻,膽紅素反流入血所致。黃疸可能呈間歇性出現(xiàn),尤其在合并感染時明顯加重,嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚瘙癢等膽汁淤積癥狀。
發(fā)熱多因膽汁淤積繼發(fā)細(xì)菌感染引起,體溫可達(dá)38-39℃,常伴有寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等全身癥狀。感染控制后體溫可下降,但易反復(fù)發(fā)作。長期反復(fù)感染可能導(dǎo)致肝功能損害,出現(xiàn)乏力、食欲減退等表現(xiàn)。
先天性膽總管囊腫患者需保持低脂飲食,避免油炸食品、動物內(nèi)臟等高脂食物,適當(dāng)補充維生素K預(yù)防出血傾向。日常注意觀察大小便顏色變化,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測囊腫情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱或黃疸加深時應(yīng)及時就醫(yī),避免劇烈運動防止囊腫破裂。嬰幼兒患者需特別注意營養(yǎng)支持,可選擇易消化的配方奶粉或母乳喂養(yǎng)。
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