感覺心跳不正常是怎么回事

博禾醫(yī)生
感覺心跳不正??赡苡缮硇砸蛩?、心律失常、心肌缺血、甲狀腺功能異常、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過心電圖檢查、生活方式調(diào)整、藥物治療等方式干預(yù)。
劇烈運動、情緒緊張或攝入過量咖啡因可能導(dǎo)致短暫性心悸,表現(xiàn)為心跳加快、不規(guī)律。這類情況通常無需特殊治療,通過休息、深呼吸或減少刺激性飲品攝入即可緩解。長期熬夜或過度疲勞也可能加重癥狀,需注意規(guī)律作息。
房顫、室性早搏等心律失常疾病可能引發(fā)心慌、漏跳感,嚴重時可伴隨頭暈或胸悶??赡芘c心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌炎后遺癥等因素有關(guān),需通過動態(tài)心電圖確診。臨床常用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮進行控制,必要時需射頻消融手術(shù)。
冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)心前區(qū)不適伴心悸,尤其在活動后加重。常見于高血壓、動脈粥樣硬化患者,可通過冠脈CT或運動負荷試驗診斷。治療需聯(lián)合阿司匹林、硝酸酯類藥物改善血流,嚴重狹窄需支架植入。
甲狀腺激素分泌過多會加速心率,表現(xiàn)為持續(xù)性的心跳過快、易出汗。甲亢患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、手抖等癥狀,通過甲狀腺功能檢查和超聲可確診。治療需使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,必要時行碘131治療。
低鉀血癥、低鎂血癥可能干擾心肌電活動,引發(fā)心律不齊。常見于腹瀉、利尿劑使用不當(dāng)或飲食失衡人群,伴有肌無力、抽搐等癥狀。需通過血液生化檢查確認,輕者口服補鉀制劑,重者需靜脈補液糾正。
日常需避免濃茶、酒精等興奮性飲品,保持適度有氧運動如快走、游泳。建議每日監(jiān)測靜息心率,若反復(fù)出現(xiàn)心悸伴胸痛、暈厥需立即就醫(yī)??蛇m當(dāng)增加富含鉀的香蕉、菠菜及鎂含量高的堅果類食物,注意控制鈉鹽攝入。焦慮情緒明顯者可嘗試正念呼吸訓(xùn)練,每日練習(xí)15-20分鐘有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
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