心跳過(guò)快憋得慌怎么辦

博禾醫(yī)生
心跳過(guò)快憋得慌可通過(guò)調(diào)整呼吸、避免誘因、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。心跳過(guò)快憋得慌通常由情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、低鉀血癥、心律失常、心力衰竭等原因引起。
采取深慢呼吸法,用鼻深吸氣4秒,屏息2秒,再用嘴緩慢呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行可激活副交感神經(jīng),幫助降低心率。避免過(guò)度換氣導(dǎo)致二氧化碳分壓下降,加重心慌癥狀??蓢L試俯身前傾體位,減少胸腔壓力。
立即停止吸煙、飲酒或含咖啡因的飲品,遠(yuǎn)離嘈雜環(huán)境。解開(kāi)過(guò)緊的衣領(lǐng)腰帶,保持環(huán)境通風(fēng)。若由體位性低血壓引發(fā),應(yīng)緩慢改變體位。焦慮引起時(shí)可聽(tīng)舒緩音樂(lè),轉(zhuǎn)移注意力。
飲用含鉀鈉的電解質(zhì)溶液或食用香蕉、橙子等富鉀食物,糾正電解質(zhì)紊亂所致心悸。避免一次性大量飲水導(dǎo)致血液稀釋。出汗較多時(shí)需同步補(bǔ)充氯化鈉,維持滲透壓平衡。
心律失常可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心室率,鹽酸胺碘酮片適用于房顫復(fù)律,地高辛片改善心衰患者心功能。甲狀腺功能亢進(jìn)引發(fā)者需配合甲巰咪唑片。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓及心電圖變化。
持續(xù)心率超過(guò)120次/分鐘伴胸痛時(shí),需急診排查急性冠脈綜合征。動(dòng)態(tài)心電圖可捕捉陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,心臟超聲評(píng)估心功能。病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者可能需要安裝起搏器,室性心動(dòng)過(guò)速者考慮射頻消融術(shù)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)但避免過(guò)度疲勞。限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,多食富含鎂的堅(jiān)果和綠葉蔬菜。學(xué)會(huì)自測(cè)橈動(dòng)脈脈搏,記錄發(fā)作時(shí)的誘因和持續(xù)時(shí)間。肥胖者需控制體重,高血壓患者嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨暈厥、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn),須立即心血管??凭驮\。
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