服抗血小板出現(xiàn)紫癜怎么辦
服抗血小板藥物出現(xiàn)紫癜可通過調(diào)整用藥方案、補(bǔ)充血小板、局部止血護(hù)理、監(jiān)測(cè)凝血功能、預(yù)防外傷等方式處理，通常與藥物抑制凝血功能、毛細(xì)血管脆性增加、血小板減少、凝血因子異常、個(gè)體敏感性差異等因素有關(guān)。
1、調(diào)整用藥方案：
在醫(yī)生指導(dǎo)下減少抗血小板藥物劑量或更換為其他類型抗凝藥物。常用替代藥物包括氯吡格雷、替格瑞洛等，需根據(jù)原發(fā)病情評(píng)估調(diào)整方案，避免自行停藥導(dǎo)致血栓風(fēng)險(xiǎn)。
2、補(bǔ)充血小板：
嚴(yán)重血小板減少時(shí)可輸注血小板懸液，同時(shí)聯(lián)合使用促血小板生成藥物如重組人血小板生成素。需監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)維持在50×10?/L以上，防止自發(fā)性出血。
3、局部止血護(hù)理：
紫癜破潰出血時(shí)采用無菌紗布?jí)浩戎寡庥媚竷龈煞鄞龠M(jìn)創(chuàng)面愈合。避免搔抓或熱敷皮膚瘀斑，下肢紫癜者可抬高患肢減輕淤血。
4、監(jiān)測(cè)凝血功能：
每周檢測(cè)血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間和出血時(shí)間，觀察有無鼻衄、牙齦出血等新發(fā)出血傾向。出現(xiàn)黑便、血尿等內(nèi)臟出血表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
5、預(yù)防外傷：
使用軟毛牙刷避免牙齦出血，剃須改用電動(dòng)剃刀。居家安裝防滑墊預(yù)防跌倒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和接觸性體育活動(dòng)。穿寬松衣物減少皮膚摩擦。
日常需保持飲食清淡，多食用富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性，限制辛辣刺激食物。進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)需有人陪同，沐浴水溫不超過40℃。定期復(fù)查血常規(guī)時(shí)建議固定采血部位便于對(duì)比觀察，發(fā)現(xiàn)紫癜面積擴(kuò)大或伴隨頭暈乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)返院調(diào)整治療。
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