直腸息肉術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備

博禾醫(yī)生
直腸息肉術(shù)前準(zhǔn)備主要包括完善檢查、調(diào)整飲食、腸道清潔、藥物管理和心理調(diào)節(jié)五個(gè)方面。
術(shù)前需完成腸鏡、病理活檢明確息肉性質(zhì),通過血常規(guī)、凝血功能、心電圖評(píng)估手術(shù)耐受性。若存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,需控制穩(wěn)定后再行手術(shù)。影像學(xué)檢查可輔助判斷息肉基底寬度及浸潤(rùn)深度。
術(shù)前3天起采用低渣飲食,避免粗纖維食物如芹菜、金針菇等。術(shù)前1天過渡至流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等無(wú)渣食物。禁食8小時(shí)前需絕對(duì)空腹,防止麻醉時(shí)胃內(nèi)容物反流。
術(shù)前晚服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等瀉藥進(jìn)行全腸道清洗,直至排出清水樣便。可采用分次給藥法減輕腹脹不適,配合適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。清潔灌腸可作為備用方案。
長(zhǎng)期服用抗凝藥者需提前5-7天遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。術(shù)前1周停用活血類中藥如三七粉。控制血糖藥物需根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整,抗生素預(yù)防用藥多在術(shù)前30分鐘靜脈滴注。
了解內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等手術(shù)流程可緩解焦慮,練習(xí)腹式呼吸幫助術(shù)中配合。家屬陪同有助于情緒穩(wěn)定,必要時(shí)可進(jìn)行專業(yè)心理疏導(dǎo)。術(shù)前保證充足睡眠,避免過度緊張影響血壓波動(dòng)。
術(shù)后恢復(fù)期需保持肛門清潔干燥,便后使用溫水沖洗。2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),提肛鍛煉可促進(jìn)創(chuàng)面愈合。飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到普食的漸進(jìn)原則,優(yōu)先選擇高蛋白的魚肉、蒸蛋等食物。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,發(fā)現(xiàn)便血、發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)。建立膳食纖維攝入、規(guī)律作息等長(zhǎng)期健康習(xí)慣,降低息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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