小兒支氣管肺炎的癥狀有哪些 有四個(gè)癥狀說明支氣管肺炎侵襲
小兒支氣管肺炎的癥狀主要有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音四種典型表現(xiàn)。
1、發(fā)熱：
體溫升高是機(jī)體對(duì)抗感染的常見反應(yīng)，支氣管肺炎患兒多出現(xiàn)38℃以上中高熱，部分可能伴隨寒戰(zhàn)。發(fā)熱程度與感染病原體類型相關(guān)，細(xì)菌性感染常見稽留熱，病毒性感染多為弛張熱。需監(jiān)測體溫變化并記錄熱型，避免高熱驚厥。
2、咳嗽：
炎癥刺激支氣管黏膜引發(fā)反射性咳嗽，早期多為陣發(fā)性干咳，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)帶痰咳嗽。細(xì)菌性感染常見黃綠色膿痰，支原體感染多為刺激性干咳，嬰幼兒可能表現(xiàn)為嗆奶或吐沫。咳嗽劇烈時(shí)可能伴隨胸骨后疼痛。
3、呼吸急促：
肺部炎癥導(dǎo)致有效通氣面積減少，患兒會(huì)出現(xiàn)代償性呼吸頻率增快。不同年齡段的呼吸急促標(biāo)準(zhǔn)不同：＜2月齡＞60次/分，2-12月齡＞50次/分，1-5歲＞40次/分。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。
4、肺部啰音：
聽診聞及細(xì)濕啰音是肺炎特征性體征，由于炎性分泌物在細(xì)小支氣管內(nèi)移動(dòng)產(chǎn)生。早期可能僅于深吸氣末聞及，病變進(jìn)展后出現(xiàn)廣泛固定性啰音。部分患兒可合并喘鳴音，提示存在氣道痙攣或狹窄。
患兒日常需保持環(huán)境濕度50%-60%，避免冷空氣及煙霧刺激。飲食選擇易消化富營養(yǎng)的溫涼流質(zhì)，少量多次喂養(yǎng)保證水分?jǐn)z入。恢復(fù)期可進(jìn)行拍背排痰護(hù)理，由下向上輕叩背部幫助分泌物松動(dòng)。密切觀察精神狀態(tài)、尿量及呼吸頻率變化，出現(xiàn)拒食、嗜睡或口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C有助于呼吸道黏膜修復(fù)，但不可自行使用鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰反射。
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