嬰兒吸入性肺炎應(yīng)該如何治療
嬰兒吸入性肺炎可通過清理呼吸道、氧療支持、抗感染治療、并發(fā)癥管理及營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。嬰兒吸入性肺炎通常由羊水或胎糞吸入、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、免疫力低下及病原體感染等原因引起。
1、清理呼吸道：
通過吸痰或支氣管鏡清除氣道內(nèi)異物，減少肺部刺激。胎糞吸入者需立即進(jìn)行氣管插管沖洗，機(jī)械通氣輔助呼吸。操作需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員完成，避免損傷嬰兒嬌嫩的氣道黏膜。
2、氧療支持：
根據(jù)血氧飽和度選擇鼻導(dǎo)管、頭罩或無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)供氧，維持氧分壓在60-80mmHg。嚴(yán)重低氧血癥需采用高頻振蕩通氣，合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)需一氧化氮吸入治療。
3、抗感染治療：
細(xì)菌性感染常用氨芐西林聯(lián)合慶大霉素，厭氧菌感染選用甲硝唑。病毒性肺炎以對(duì)癥支持為主，巨細(xì)胞病毒感染可使用更昔洛韋。所有抗生素使用需嚴(yán)格遵循藥敏試驗(yàn)結(jié)果。
4、并發(fā)癥管理：
急性呼吸窘迫綜合征需肺表面活性物質(zhì)替代治療，氣胸行胸腔閉式引流。持續(xù)肺動(dòng)脈高壓應(yīng)用米力農(nóng)改善心功能，繼發(fā)腦損傷需亞低溫治療保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)。
5、營(yíng)養(yǎng)支持：
重癥患兒采用鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)，逐步過渡到微量喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者需評(píng)估吸吮協(xié)調(diào)性，反流頻繁者改用稠化配方奶。每日監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)及電解質(zhì)平衡。
護(hù)理期間保持環(huán)境溫度24-26℃，濕度55%-65%。喂養(yǎng)時(shí)采取半豎立位，喂奶后拍背15-20分鐘。每日進(jìn)行翻身拍背和體位引流，監(jiān)測(cè)呼吸頻率及膚色變化。恢復(fù)期可進(jìn)行被動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng)和撫觸按摩，促進(jìn)肺部發(fā)育。定期復(fù)查胸片評(píng)估炎癥吸收情況，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防再次感染。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：感冒胃不舒服吃什么食物好
下一篇：孕晚期感覺呼吸困難怎么辦
