呼氣性呼吸困難是怎么回事
呼氣性呼吸困難可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物、肺氣腫、心源性肺水腫等原因引起，可通過藥物控制、氧療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。
1、支氣管哮喘：
支氣管哮喘是氣道慢性炎癥性疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶和咳嗽。氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮，黏膜水腫和黏液分泌增多，形成呼氣時(shí)氣流受限。治療需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥，急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合短效β2受體激動(dòng)劑緩解癥狀。
2、慢性阻塞性肺疾病：
慢性阻塞性肺疾病以持續(xù)氣流受限為特征，常見于長期吸煙者。小氣道病變和肺實(shí)質(zhì)破壞導(dǎo)致呼氣時(shí)氣道塌陷，肺泡彈性回縮力下降。患者多伴有慢性咳嗽、咳痰。穩(wěn)定期治療包括長效支氣管擴(kuò)張劑，急性加重期需配合抗生素和全身糖皮質(zhì)激素。
3、氣道異物：
氣道異物多見于兒童誤吸，成人可能因進(jìn)食嗆咳導(dǎo)致。異物阻塞氣道會(huì)引起突發(fā)性呼吸困難，呼氣相延長伴哮鳴音。完全性阻塞可危及生命，需立即采用海姆立克急救法，必要時(shí)行支氣管鏡取出異物。
4、肺氣腫：
肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病的病理類型，肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體滯留。呼氣時(shí)小氣道過早閉合，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難。肺功能檢查顯示殘氣量增加。治療重點(diǎn)在于戒煙、肺康復(fù)訓(xùn)練，晚期可考慮肺減容手術(shù)。
5、心源性肺水腫：
左心衰竭時(shí)肺靜脈壓力升高，液體滲入肺泡和間質(zhì)，影響氣體交換。患者除呼吸困難外，常伴端坐呼吸、粉紅色泡沫痰。需緊急利尿減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)治療原發(fā)心臟疾病，必要時(shí)使用無創(chuàng)通氣改善氧合。
日常需注意避免接觸過敏原和冷空氣刺激，戒煙并減少二手煙暴露。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量，建議選擇游泳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，控制鈉鹽攝入，多食用富含維生素C的蔬果。定期監(jiān)測肺功能，氣候變化時(shí)注意保暖，出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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