賁門炎與賁門癌有哪些區(qū)別

博禾醫(yī)生
賁門炎與賁門癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、診斷及治療方式上。賁門炎多為炎癥反應(yīng),賁門癌則屬于惡性腫瘤,兩者在病程進(jìn)展、預(yù)后及干預(yù)手段上存在顯著差異。
賁門炎通常由胃酸反流、幽門螺桿菌感染、長期飲酒或辛辣飲食刺激引起,屬于慢性炎癥性疾病。賁門癌的病因復(fù)雜,可能與長期賁門炎未控制、遺傳因素、亞硝胺類化合物暴露等有關(guān),屬于惡性細(xì)胞增殖病變。
賁門炎主要表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸、吞咽不適,癥狀呈間歇性。賁門癌早期可能無癥狀,隨病情進(jìn)展會出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、體重驟降、嘔血或黑便,癥狀持續(xù)加重且不可逆。
賁門炎可通過胃鏡觀察到黏膜充血水腫,活檢顯示炎性細(xì)胞浸潤。賁門癌需結(jié)合胃鏡、病理活檢及影像學(xué)檢查,典型表現(xiàn)為潰瘍型或腫塊型病變,病理可見異型細(xì)胞和癌組織浸潤。
賁門炎以抑酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑和抗生素(如幽門螺桿菌陽性)為主,需調(diào)整飲食習(xí)慣。賁門癌需根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、根治性手術(shù)或放化療,晚期以姑息治療為主。
賁門炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈,預(yù)后良好。賁門癌預(yù)后與分期密切相關(guān),早期五年生存率可達(dá)60%以上,中晚期生存率顯著下降,需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。
日常需注意避免高脂辛辣飲食,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食。賁門炎患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,防止癌變;出現(xiàn)不明原因消瘦或吞咽梗阻時需立即就醫(yī)。建議40歲以上人群每1-2年進(jìn)行消化道早癌篩查,高危人群可縮短篩查間隔。保持情緒穩(wěn)定及適度運(yùn)動有助于改善胃腸功能。
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