常見慢性萎縮性胃炎治療措施是什么

博禾醫(yī)生
慢性萎縮性胃炎的治療措施主要有藥物治療、飲食調整、根除幽門螺桿菌、定期胃鏡監(jiān)測、中醫(yī)調理。
針對胃酸分泌異常可使用質子泵抑制劑如奧美拉唑,胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂可促進黏膜修復,伴有消化不良時可配合多酶片等助消化藥物。藥物選擇需根據(jù)胃黏膜萎縮程度和伴隨癥狀個體化調整,長期用藥需監(jiān)測肝腎功能。
建議采用少食多餐原則,每日5-6餐減輕胃部負擔。避免腌制、煙熏、辛辣刺激食物,烹調以蒸煮燉為主。適量增加富含維生素B12的動物肝臟、蛋類和深色蔬菜,有助于改善胃黏膜營養(yǎng)狀況。
檢測陽性者需采用四聯(lián)療法,包含質子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。根除治療可阻斷胃炎進展,降低癌變風險。治療結束后4-8周需進行呼氣試驗復查,必要時調整方案進行二次治療。
中重度萎縮伴腸化生患者應每1-2年復查胃鏡,通過活檢評估黏膜病變程度。監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)異常增生或早期癌變可及時進行內鏡下黏膜剝離術等干預,這是阻斷疾病惡化的關鍵環(huán)節(jié)。
辨證選用健脾益氣類中藥如香砂六君子湯,氣滯型可用柴胡疏肝散,配合針灸足三里等穴位改善胃腸功能。中醫(yī)治療需持續(xù)3-6個月,與西醫(yī)治療協(xié)同可顯著改善臨床癥狀。
慢性萎縮性胃炎患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠。適度進行太極拳、八段錦等舒緩運動,每周3-5次,每次30分鐘為宜。注意保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮抑郁等負面情緒影響胃腸功能。日常可飲用山藥紅棗粥等藥膳,忌煙酒濃茶。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應及時就診,40歲以上患者建議每年進行腫瘤標志物篩查。
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