胃潰瘍和慢性萎縮性胃炎哪個(gè)嚴(yán)重

博禾醫(yī)生
胃潰瘍與慢性萎縮性胃炎均屬于消化系統(tǒng)疾病,但嚴(yán)重程度取決于病變階段及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。胃潰瘍可能引發(fā)穿孔或出血等急癥,慢性萎縮性胃炎則存在癌變傾向,兩者嚴(yán)重性在不同階段各有側(cè)重。
胃潰瘍活動(dòng)期易發(fā)生消化道出血或穿孔,表現(xiàn)為嘔血、黑便或劇烈腹痛,需緊急醫(yī)療干預(yù)。慢性萎縮性胃炎進(jìn)展緩慢,短期內(nèi)較少出現(xiàn)危及生命的急性癥狀。
慢性萎縮性胃炎伴隨腸上皮化生時(shí),胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,尤其合并幽門螺桿菌感染的情況下。胃潰瘍癌變率相對(duì)較低,但長(zhǎng)期不愈的潰瘍?nèi)孕杈钀鹤兛赡堋?/p>
慢性萎縮性胃炎會(huì)導(dǎo)致胃黏膜腺體萎縮,胃酸及內(nèi)因子分泌減少,可能引發(fā)貧血或消化不良。胃潰瘍主要影響局部黏膜修復(fù),對(duì)整體胃功能的影響通常可逆。
胃潰瘍通過(guò)抑酸藥物和根除幽門螺桿菌多可治愈。慢性萎縮性胃炎難以完全逆轉(zhuǎn),需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè),部分患者需補(bǔ)充維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素。
規(guī)范治療的胃潰瘍患者預(yù)后良好,復(fù)發(fā)率可控。慢性萎縮性胃炎需終身關(guān)注癌變風(fēng)險(xiǎn),定期胃鏡及病理檢查是必要措施。
日常需避免辛辣刺激飲食,限制煙酒攝入,規(guī)律進(jìn)食以減輕胃部負(fù)擔(dān)。胃潰瘍患者應(yīng)優(yōu)先選擇易消化食物,慢性萎縮性胃炎患者可適當(dāng)增加富含維生素的深色蔬菜。兩類疾病均需保持情緒穩(wěn)定,避免精神壓力誘發(fā)癥狀加重。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、體重下降或排便異常時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病情進(jìn)展。
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