老年人胸腔積液的原因有哪些
老年人胸腔積液可能由心力衰竭、肺部感染、惡性腫瘤、低蛋白血癥、結核性胸膜炎等原因引起。
1、心力衰竭：
心臟泵血功能減退導致靜脈回流受阻，液體滲出至胸腔形成積液。患者常伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需控制原發(fā)病，使用利尿劑減輕液體潴留，限制鈉鹽攝入。
2、肺部感染：
肺炎或胸膜炎引發(fā)炎癥反應，血管通透性增加使炎性滲出液積聚。多伴隨發(fā)熱、咳嗽咳痰等表現。需針對病原體使用抗生素，嚴重時需胸腔穿刺引流。
3、惡性腫瘤：
肺癌或轉移癌侵犯胸膜，淋巴回流受阻或腫瘤分泌滲出液。常見血性胸水，伴有消瘦、胸痛。需明確病理類型后選擇化療、靶向治療或胸膜固定術。
4、低蛋白血癥：
營養(yǎng)不良或肝腎疾病導致血漿膠體滲透壓下降，液體向組織間隙滲出。可見全身浮腫、腹水。需補充白蛋白，改善營養(yǎng)狀態(tài)，治療原發(fā)疾病。
5、結核性胸膜炎：
結核分枝桿菌感染胸膜引起滲出性炎癥，形成淡黃色滲出液。多有盜汗、午后低熱。需規(guī)范抗結核治療，必要時抽液緩解壓迫癥狀。
老年患者出現胸悶氣促時應及時就診，完善胸部影像學及胸腔穿刺檢查。日常需保證優(yōu)質蛋白攝入如魚肉蛋奶，維持適度活動量改善心肺功能，監(jiān)測體重變化。合并基礎疾病者需規(guī)律服藥，定期復查肝腎功能及電解質水平。
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