胃穿孔是怎么產(chǎn)生的 五個(gè)原因?qū)е挛复┛桩a(chǎn)生
胃穿孔可能由胃潰瘍惡化、長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、胃部外傷、胃部腫瘤等因素引起。
1、胃潰瘍惡化：
胃潰瘍是胃黏膜深層受損形成的創(chuàng)面，當(dāng)潰瘍持續(xù)加深穿透胃壁全層時(shí)會(huì)導(dǎo)致穿孔。胃酸和消化液泄漏至腹腔引發(fā)急性腹膜炎，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹。長期飲食不規(guī)律、精神壓力大可能加速潰瘍惡化。
2、非甾體抗炎藥：
長期大劑量使用阿司匹林、布洛芬等藥物會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)屏障。這類藥物可能直接造成胃黏膜缺血壞死，最終導(dǎo)致穿孔，尤其老年人聯(lián)用抗凝藥物時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。
3、幽門螺桿菌感染：
該細(xì)菌分泌的毒素會(huì)破壞胃黏膜防御機(jī)制，引起持續(xù)性炎癥反應(yīng)。未經(jīng)根治的感染可能造成潰瘍反復(fù)發(fā)作，胃壁組織在反復(fù)修復(fù)過程中形成瘢痕，降低組織彈性而易于穿孔。
4、胃部外傷：
銳器刺傷、嚴(yán)重撞擊等外力作用可能直接造成胃壁破裂。胃鏡檢查操作不當(dāng)或吞食尖銳異物也可能引發(fā)醫(yī)源性穿孔，常伴隨嘔血和腹膜刺激征。
5、胃部腫瘤：
進(jìn)展期胃癌組織可能因缺血壞死自發(fā)穿孔，或腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致出血性穿孔。這類穿孔常伴有消瘦、貧血等消耗性癥狀，胃鏡下可見邊緣不規(guī)則的巨大潰瘍灶。
預(yù)防胃穿孔需規(guī)律進(jìn)食易消化食物，避免過燙、辛辣刺激。胃病患者應(yīng)限制濃茶、咖啡攝入，戒煙戒酒。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或黑便時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，確診幽門螺桿菌感染需規(guī)范完成四聯(lián)療法。術(shù)后患者需遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食原則，定期復(fù)查胃蛋白酶原等指標(biāo)。
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