宮腔鏡檢查什么時候做比較好

博禾醫(yī)生
宮腔鏡檢查的最佳時間通常在月經干凈后3-7天進行,具體時間需考慮月經周期、檢查目的、子宮內膜厚度、是否合并感染以及激素水平等因素。
月經干凈后3-7天子宮內膜較薄,視野清晰,便于觀察宮腔內病變。此時子宮內膜處于增殖早期,出血風險低,避免經血干擾檢查結果。對于月經不規(guī)律者需通過超聲監(jiān)測確定內膜厚度。
不孕癥檢查建議在排卵前完成,便于評估輸卵管開口和宮腔形態(tài)。異常子宮出血患者需在出血間歇期檢查,可疑內膜病變者需避開分泌期,避免增厚內膜掩蓋病灶。
理想內膜厚度應小于5毫米,過厚的內膜易導致出血模糊視野。絕經后婦女無時間限制,但需排除萎縮性內膜病變。內膜過厚者可能需要藥物預處理。
急性生殖道感染期間禁止檢查,需先控制感染。慢性炎癥患者應避開月經期操作。術后感染風險高者建議預防性使用抗生素,糖尿病患者需嚴格控制血糖后實施。
激素替代治療者需在用藥前檢查,避免藥物影響內膜狀態(tài)。促排卵治療后可能需推遲檢查,多囊卵巢綜合征患者建議在自然周期或藥物誘導月經后實施。
檢查前3天避免性生活,穿著寬松衣物攜帶衛(wèi)生巾備用。術后1周內禁止盆浴游泳,2周內避免劇烈運動。飲食宜清淡富含蛋白質,適量補充維生素C促進創(chuàng)面愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需及時復診,定期復查超聲評估內膜恢復情況。
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