骨折手術(shù)后多久可以活動(dòng)？
骨折手術(shù)后一般需要4-12周恢復(fù)活動(dòng)能力，具體時(shí)間受骨折類型、固定方式、年齡、康復(fù)訓(xùn)練及并發(fā)癥等因素影響。
1、骨折類型：
簡(jiǎn)單線性骨折通常4-6周可逐步活動(dòng)，粉碎性骨折需8-12周。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折因涉及承重面，需延長至3個(gè)月以上。骨不連等特殊情況可能需二次手術(shù)干預(yù)。
2、固定方式：
石膏固定需維持6-8周，外固定支架拆除時(shí)間約12周。內(nèi)固定鋼板術(shù)后2周可嘗試被動(dòng)活動(dòng)，完全負(fù)重需根據(jù)影像學(xué)結(jié)果判斷，通常需3個(gè)月。髓內(nèi)釘固定穩(wěn)定性較高，術(shù)后4周可部分負(fù)重。
3、年齡因素：
兒童骨折愈合快，3-4周即可恢復(fù)基本活動(dòng)。青壯年需6-8周系統(tǒng)康復(fù)。老年人因骨質(zhì)疏松和代謝減緩，完全康復(fù)常需12周以上，期間需預(yù)防深靜脈血栓和肌肉萎縮。
4、康復(fù)訓(xùn)練：
術(shù)后1周開始等長收縮訓(xùn)練，2-4周進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，6周后逐步增加抗阻訓(xùn)練。水中運(yùn)動(dòng)療法對(duì)下肢骨折尤為有益。康復(fù)進(jìn)度需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，過早負(fù)重可能造成內(nèi)固定失效。
5、并發(fā)癥影響：
感染會(huì)延遲愈合2-3個(gè)月，需先控制感染再活動(dòng)。合并神經(jīng)損傷需先恢復(fù)感覺功能。糖尿病、營養(yǎng)不良患者需延長制動(dòng)期30%-50%，并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
康復(fù)期應(yīng)保證每日攝入1500毫克鈣質(zhì)和800單位維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜及海魚。上肢骨折可進(jìn)行健側(cè)肢體力量訓(xùn)練維持體能，下肢骨折建議使用助行器過渡。每周3次30分鐘的水療或騎固定自行車有助于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。睡眠時(shí)抬高患肢可減輕腫脹，戒煙戒酒能促進(jìn)骨痂形成。定期復(fù)查X線確認(rèn)愈合進(jìn)度，任何異常疼痛或腫脹需立即就醫(yī)。
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