胸椎間盤突出癥非手術治療
胸椎間盤突出癥可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)康復、生活方式調整等方式進行非手術治療。胸椎間盤突出癥通常由長期姿勢不良、胸椎退行性變、外傷、骨質疏松、遺傳因素等原因引起。
1、臥床休息：
急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持脊柱中立位。臥床時可在腰部墊薄枕維持生理曲度，每2小時翻身一次預防壓瘡。癥狀緩解后逐步增加活動量，避免久臥導致肌肉萎縮。
2、物理治療：
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經根水腫；牽引治療能減輕椎間盤壓力，每次牽引重量不超過體重的1/3。脈沖射頻治療對頑固性疼痛效果顯著，需由專業(yè)康復師操作。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥反應，肌肉松弛劑如乙哌立松能改善肌肉痙攣。神經營養(yǎng)藥物甲鈷胺可促進神經修復，嚴重疼痛時可短期使用弱阿片類藥物曲馬多。
4、中醫(yī)康復：
針灸選取夾脊穴、委中穴等穴位，配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、揉法等松解背部肌肉，禁忌暴力扭轉手法。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經通絡。
5、生活方式調整：
使用符合人體工學的座椅，保持坐姿時腰部與椅背貼合。避免搬運重物及突然扭轉動作，咳嗽打噴嚏時用手扶墻減輕脊柱壓力。睡眠時采用側臥位并保持雙膝微屈。
日常應加強腰背肌鍛煉，推薦每天進行30分鐘游泳或小燕飛動作練習。飲食注意補充鈣質和維生素D，多食用牛奶、蝦皮、深綠色蔬菜等。控制體重在BMI正常范圍內，肥胖者需制定漸進式減重計劃。冬季注意胸背部保暖，可佩戴遠紅外護具改善局部血液循環(huán)。建立疼痛日記記錄癥狀變化，定期復查MRI觀察突出物吸收情況。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙時需立即就醫(yī)。
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