老人小腦萎縮的癥狀有哪些 淺析老人小腦萎縮的5個(gè)癥狀
老人小腦萎縮的癥狀主要有共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、眼球震顫、肌張力減低、認(rèn)知功能下降。
1、共濟(jì)失調(diào)：
小腦萎縮導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力下降，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚如醉酒狀，常需扶墻或拐杖輔助。患者難以完成指鼻試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)等協(xié)調(diào)動(dòng)作，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法獨(dú)立站立。早期可通過(guò)平衡訓(xùn)練改善，晚期需使用助行器防止跌倒。
2、構(gòu)音障礙：
小腦對(duì)發(fā)音肌肉的調(diào)控功能受損，出現(xiàn)爆破性語(yǔ)言或吟詩(shī)樣語(yǔ)言，表現(xiàn)為說(shuō)話緩慢、音節(jié)分離、音量忽大忽小。部分患者伴有吞咽困難，易發(fā)生嗆咳。語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練可幫助維持溝通能力，嚴(yán)重者需采用輔助交流工具。
3、眼球震顫：
小腦前庭系統(tǒng)受累引發(fā)眼球不自主擺動(dòng)，常見水平性眼震，注視目標(biāo)時(shí)加重。患者主訴視物晃動(dòng)、復(fù)視，閱讀和下樓時(shí)癥狀明顯。可通過(guò)視覺固定訓(xùn)練緩解，急性發(fā)作期需避免頭部快速轉(zhuǎn)動(dòng)。
4、肌張力減低：
小腦對(duì)肌張力的調(diào)節(jié)功能減退，表現(xiàn)為肢體松軟、關(guān)節(jié)活動(dòng)度增大，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力減弱。患者常訴肢體乏力，持物易掉落。適度抗阻訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉張力，日常需注意防滑防摔。
5、認(rèn)知功能下降：
小腦與大腦皮質(zhì)的聯(lián)系纖維受損導(dǎo)致執(zhí)行功能減退，表現(xiàn)為計(jì)劃能力下降、注意力分散、工作記憶減退。患者可能出現(xiàn)性格改變?nèi)缜楦械蛞准と恰ＵJ(rèn)知刺激訓(xùn)練和社交活動(dòng)有助于延緩進(jìn)展。
建議保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次太極拳或八段錦等平衡訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。居家環(huán)境應(yīng)移除地毯、增加扶手，浴室鋪設(shè)防滑墊。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，控制腦血管病危險(xiǎn)因素。家屬需耐心溝通，避免催促或指責(zé)，必要時(shí)陪同就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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