太陽曬后皮膚紅癢是怎么回事

博禾醫(yī)生
太陽曬后皮膚紅癢通常由紫外線灼傷、光敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、汗液刺激及過敏體質(zhì)等因素引起,可通過冷敷舒緩、保濕修復(fù)、藥物干預(yù)、避免刺激源及增強(qiáng)防曬等方式緩解。
皮膚暴露于過量紫外線后,表皮細(xì)胞DNA受損引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和組胺釋放。表現(xiàn)為局部紅斑、灼熱感及刺痛,嚴(yán)重時出現(xiàn)水腫或水皰。建議立即避光并使用涼毛巾冷敷,若持續(xù)疼痛需就醫(yī)評估灼傷程度。
部分人群因服用光敏性藥物(如四環(huán)素類)或接觸光敏性物質(zhì)(如柑橘汁),在紫外線作用下產(chǎn)生光毒性反應(yīng)。癥狀多在曬后24小時內(nèi)出現(xiàn),伴隨瘙癢性丘疹。需停用可疑致敏物,外出時嚴(yán)格采用物理防曬措施。
長期日曬會破壞角質(zhì)層脂質(zhì)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加。干燥脆弱的皮膚更易受紫外線刺激,形成惡性循環(huán)。曬后需立即使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障,避免使用含酒精的護(hù)膚品加重?fù)p傷。
高溫環(huán)境下汗液中的乳酸與鹽分結(jié)晶可能刺激已受損的皮膚,加劇瘙癢感。曬后應(yīng)及時用清水沖洗汗液,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,汗液過多時可局部使用爐甘石洗劑止癢。
特應(yīng)性皮炎或蕁麻疹患者接觸紫外線后可能誘發(fā)免疫異常反應(yīng),表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴劇烈瘙癢。此類人群需提前口服抗組胺藥物預(yù)防,發(fā)作時可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。
曬后護(hù)理期間應(yīng)避免二次暴曬,選擇UPF50+的防曬衣帽進(jìn)行硬防曬。每日補(bǔ)充足量維生素C和維生素E有助于減輕氧化損傷,多飲水維持皮膚水合狀態(tài)。恢復(fù)期避免食用光敏性食物如芹菜、茴香等,洗澡水溫控制在38℃以下。若72小時后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、水皰滲液等表現(xiàn),需及時至皮膚科排查多形性日光疹等慢性光線性疾病。
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