1歲半寶寶發(fā)燒了怎么辦,如何退燒

博禾醫(yī)生
1歲半寶寶發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水等原因引起。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。適當減少衣物包裹,保持室溫在24-26℃。退熱貼可貼于額頭輔助降溫,但需注意皮膚過敏反應(yīng)。
體溫超過38.5℃時需在醫(yī)生指導下使用退熱藥。常用藥物包括對乙酰氨基酚和布洛芬混懸液,需嚴格按體重計算劑量。兩種藥物間隔使用需至少間隔4小時,24小時內(nèi)不超過4次。禁止使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。
發(fā)熱會增加水分流失,需少量多次補充溫水、母乳或配方奶。觀察尿量應(yīng)保持每4-6小時排尿一次,尿液呈淡黃色。可適當給予稀釋的蘋果汁或口服補液鹽,避免飲用含糖過高飲料。出現(xiàn)口唇干燥、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
監(jiān)測體溫變化頻率應(yīng)保持每2小時一次,記錄發(fā)熱時間和最高溫度。注意是否伴隨皮疹、嘔吐、腹瀉、抽搐等癥狀。精神萎靡、拒食、呼吸急促等需警惕重癥可能。疫苗接種后發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,超過3天需排查其他病因。
3個月以下嬰兒體溫超過38℃需立即就診。1歲以上幼兒發(fā)熱超過72小時,或體溫反復超過40℃應(yīng)及時就醫(yī)。出現(xiàn)驚厥、意識模糊、頸部僵硬等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀必須急診處理。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查可幫助鑒別細菌或病毒感染。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,可給予米粥、面條等易消化食物。暫停添加新輔食,避免海鮮、雞蛋等致敏食物。室內(nèi)保持空氣流通但避免直吹冷風。退熱后24小時內(nèi)不宜洗澡,可用溫水擦浴保持清潔。恢復期適當增加維生素C含量高的水果如蘋果、梨,保證充足睡眠有助于免疫力恢復。密切觀察2-3天,若出現(xiàn)反復發(fā)熱或新發(fā)癥狀需復診評估。
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