寶寶發(fā)燒又嘔吐可能是什么病呢

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒伴隨嘔吐可能與急性胃腸炎、上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染、腦膜炎等疾病有關(guān)。
急性胃腸炎是嬰幼兒常見疾病,主要由病毒或細菌感染引起。病毒性胃腸炎常見病原體包括輪狀病毒、諾如病毒等,細菌性胃腸炎多由大腸桿菌、沙門氏菌等引發(fā)。患兒除發(fā)熱嘔吐外,常伴有腹瀉、腹痛等癥狀。治療以補液防止脫水為主,可口服補液鹽,嚴重時需靜脈補液。細菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。
上呼吸道感染俗稱感冒,多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起。嬰幼兒因咽部敏感,感染時易出現(xiàn)嘔吐癥狀。典型表現(xiàn)包括發(fā)熱、流涕、咳嗽等。治療以對癥為主,可物理降溫,保持呼吸道通暢。需注意觀察是否并發(fā)中耳炎等疾病。
急性中耳炎常見于嬰幼兒,多繼發(fā)于上呼吸道感染。患兒除發(fā)熱外,因耳痛刺激可出現(xiàn)嘔吐,常表現(xiàn)為煩躁哭鬧、抓耳等。檢查可見鼓膜充血膨隆。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,必要時需鼓膜穿刺引流。
嬰幼兒尿路感染癥狀不典型,可僅表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐等全身癥狀。女嬰發(fā)病率高于男嬰。確診需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療需足療程使用敏感抗生素,同時注意外陰部清潔護理。
化膿性腦膜炎是嬰幼兒嚴重感染性疾病,表現(xiàn)為高熱、頻繁嘔吐、精神萎靡甚至抽搐。查體可見前囟膨隆、頸項強直等腦膜刺激征。需立即住院治療,進行腰椎穿刺明確診斷,靜脈使用抗生素及脫水降顱壓治療。
嬰幼兒發(fā)熱伴嘔吐時,家長應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及嘔吐情況。保持室內(nèi)空氣流通,適當減少衣物幫助散熱。嘔吐后暫禁食1-2小時,后從少量流質(zhì)開始逐步恢復(fù)飲食。可口服補液鹽預(yù)防脫水。注意記錄體溫變化及嘔吐次數(shù),如出現(xiàn)精神差、尿少、持續(xù)高熱或嘔吐加劇等情況,需及時就醫(yī)。平時注意手衛(wèi)生,避免去人群密集場所,按時接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病。
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