什么是小兒腸套疊,表現(xiàn)有什么

博禾醫(yī)生
小兒腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)導(dǎo)致的機械性腸梗阻,典型表現(xiàn)包括陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便、腹部包塊及嗜睡。腸套疊可能由腸道病毒感染、腸道解剖異常、腸道息肉、腸系膜淋巴結(jié)腫大、飲食改變等原因引起。
患兒突發(fā)劇烈腹痛表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧,發(fā)作時雙腿蜷曲至腹部,間歇期可暫時安靜。腹痛由套疊腸管痙攣及腸系膜牽拉導(dǎo)致,發(fā)作頻率隨病情進展逐漸縮短。需警惕哭鬧突然停止可能提示腸管缺血壞死。
早期嘔吐胃內(nèi)容物,后期可嘔吐膽汁樣液體。腸套疊導(dǎo)致近端腸管擴張引發(fā)反射性嘔吐,隨著梗阻加重嘔吐物可能帶有糞臭味。反復(fù)嘔吐易引起脫水及電解質(zhì)紊亂。
發(fā)病6-12小時后排出暗紅色黏液血便,形似果醬。套疊腸管血運障礙導(dǎo)致黏膜出血壞死,血液與腸黏液混合形成特征性糞便。部分患兒可能先出現(xiàn)正常排便后轉(zhuǎn)為血便。
右上腹或臍周可觸及臘腸樣包塊,質(zhì)地中等偏韌。包塊為套疊的腸段組成,觸診時患兒常因疼痛抗拒。腹脹明顯時包塊可能難以觸及,需結(jié)合超聲檢查確認(rèn)。
隨病情進展出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、嗜睡等休克前期表現(xiàn)。腸管缺血壞死可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),體溫異常升高或降低均提示病情危重,需緊急處理。
患兒發(fā)病初期應(yīng)禁食禁水并立即就醫(yī),空氣灌腸是首選復(fù)位方法。恢復(fù)期喂養(yǎng)需從流質(zhì)逐漸過渡,選擇低渣易消化的米湯、稀粥等,避免高糖高纖維食物。日常需注意觀察排便情況,預(yù)防腸道感染,避免劇烈運動。疑似復(fù)發(fā)時需及時進行腹部超聲檢查,反復(fù)發(fā)作需排查腸道器質(zhì)性病變。
小兒感染急性喉炎有什么癥狀
小兒腎病綜合征主要并發(fā)癥有哪些
小兒支氣管炎能洗澡么 小兒支氣管炎生活注意事項盤點
小兒良性癲癇的表現(xiàn)有哪些
小兒急性腸胃炎癥狀有哪些 介紹控制小兒急性腸胃炎3方法
小兒麻痹癥早期癥狀有哪些
小兒積食會不會發(fā)燒 小兒積食產(chǎn)生的癥狀細(xì)說
小兒胃腸功能紊亂的癥狀有哪些
小兒喘息性支氣管炎的表現(xiàn)有哪些
小兒癲癇病復(fù)發(fā)表現(xiàn)都有哪些 出現(xiàn)三個表現(xiàn)警惕小兒癲癇病復(fù)發(fā)
小兒良性癲癇能學(xué)游泳嗎 小兒良性癲癇適宜運動介紹
小兒肺炎后能喝豬肺蘿卜湯嗎