肺部嚴(yán)重感染怎么治療好 掌握四個(gè)方法減輕肺部嚴(yán)重感染

博禾醫(yī)生
肺部嚴(yán)重感染可通過(guò)抗生素治療、氧療支持、體位引流、營(yíng)養(yǎng)支持四種方法治療。肺部嚴(yán)重感染通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫功能低下、基礎(chǔ)疾病等原因引起。
細(xì)菌性肺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用敏感抗生素,常用藥物包括青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)等廣譜抗生素。對(duì)于耐藥菌感染可選用碳青霉烯類(lèi)抗生素,治療周期通常需持續(xù)至臨床癥狀完全消失后3-5天。嚴(yán)重感染需靜脈給藥,病情穩(wěn)定后可改為口服序貫治療。
當(dāng)患者出現(xiàn)低氧血癥時(shí)需及時(shí)給予氧療,通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧維持血氧飽和度在90%以上。對(duì)于急性呼吸窘迫綜合征患者可能需要無(wú)創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣支持。氧療期間需密切監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鲋笜?biāo),及時(shí)調(diào)整氧流量和給氧方式。
采用體位引流可促進(jìn)呼吸道分泌物排出,根據(jù)病變部位選擇相應(yīng)體位,如肺上葉病變?nèi)“肱P位,肺下葉病變?nèi)☆^低腳高位。每日進(jìn)行2-3次,每次15-20分鐘,配合叩背振動(dòng)可增強(qiáng)引流效果。操作前后需監(jiān)測(cè)生命體征,避免發(fā)生誤吸。
高熱量高蛋白飲食有助于改善患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到1.2-1.5g/kg。可選用富含支鏈氨基酸的營(yíng)養(yǎng)制劑,必要時(shí)采用腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。同時(shí)補(bǔ)充維生素C、鋅等微量元素,增強(qiáng)機(jī)體抗氧化能力和免疫功能。
肺部感染患者需保持充足休息,每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升以稀釋痰液。可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸、腹式呼吸等改善肺功能。注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣和刺激性氣體。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)心肺功能,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起明顯氣促為宜。定期復(fù)查胸部影像學(xué),觀察病灶吸收情況。
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