肝硬化患者皮膚會癢嗎 肝硬化皮膚的變化細(xì)說
肝硬化患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀，肝硬化引起的皮膚變化主要有膽汁淤積性瘙癢、黃疸、蜘蛛痣、肝掌、皮膚干燥。
肝硬化導(dǎo)致肝功能減退時，膽汁酸排泄障礙并在皮膚沉積，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。這種瘙癢多呈全身性，夜間加重，常見于手掌、足底。治療需針對原發(fā)病，醫(yī)生可能開具考來烯胺、利福平等藥物降低膽汁酸濃度，嚴(yán)重時可考慮血液凈化治療。
膽紅素代謝異常會造成皮膚黏膜黃染，多從鞏膜開始蔓延至全身，伴隨尿液顏色加深。黃疸程度與肝細(xì)胞損傷相關(guān)，需通過保肝治療改善肝功能，如使用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等藥物，必要時行膽道引流術(shù)解除梗阻。
雌激素滅活減少導(dǎo)致毛細(xì)血管擴張，形成中心紅點伴放射狀分支的血管痣，好發(fā)于面部、頸部和上胸部。直徑多2-5毫米，按壓褪色，與門靜脈高壓程度相關(guān)。通常無需特殊處理，嚴(yán)重者可考慮激光或電凝治療。
手掌大小魚際肌及指端出現(xiàn)片狀充血，呈鮮紅色，受壓變白。這與血管活性物質(zhì)代謝異常有關(guān)，屬于慢性肝病特征性改變。日常應(yīng)避免手部摩擦刺激，保持皮膚清潔濕潤，使用含尿素成分的護(hù)手霜緩解癥狀。
肝臟合成功能下降導(dǎo)致皮脂分泌減少，皮膚屏障受損出現(xiàn)脫屑、裂紋，冬季尤為明顯。護(hù)理需選用溫和無皂基清潔劑，沐浴后及時涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，每日飲水量不少于1500毫升。
肝硬化患者需保持清淡飲食，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚蝦、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免辛辣刺激食物及含銅量高的堅果類。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過38℃，時間控制在10分鐘內(nèi)。適度進(jìn)行散步、太極等低強度運動促進(jìn)血液循環(huán)，但出現(xiàn)腹水時需限制活動量。定期監(jiān)測肝功能、凝血功能等指標(biāo)，皮膚癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時就醫(yī)評估。
