孕婦急性腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、控制感染源、監(jiān)測(cè)胎兒狀況等方式治療。孕婦急性腸炎通常由飲食不當(dāng)、病原體感染、免疫力下降、腸道菌群失衡、妊娠期生理變化等原因引起。
孕婦發(fā)生急性腸炎時(shí)需立即停止攝入油膩、辛辣或生冷食物,改為低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。癥狀緩解后可逐步過渡到稀粥、軟面條等易消化食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。少食多餐能減輕腸道負(fù)擔(dān),每日進(jìn)食5-6次,每次攝入量不超過200毫升。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致孕婦脫水及電解質(zhì)紊亂,需每小時(shí)補(bǔ)充100-150毫升口服補(bǔ)液鹽溶液。可自制補(bǔ)液水(500毫升溫開水+1.75克食鹽+10克白糖),同時(shí)觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。若出現(xiàn)口渴、尿量減少等脫水癥狀,需立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟等孕期相對(duì)的抗生素。蒙脫石散能吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌可調(diào)節(jié)菌群平衡。禁用洛哌丁胺等強(qiáng)效止瀉藥,發(fā)熱超過38.5℃時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚。
處理食物前需洗手,生熟食砧板分開使用,肉類需加熱至75℃以上。冰箱定期消毒,剩菜存放不超過24小時(shí)。家庭成員出現(xiàn)腹瀉時(shí)需隔離餐具,孕婦避免接觸患者嘔吐物或排泄物。外出就餐選擇衛(wèi)生等級(jí)B級(jí)以上的餐廳。
每日定時(shí)記錄胎動(dòng)次數(shù),若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次需就醫(yī)。觀察是否出現(xiàn)宮縮、陰道流血等先兆流產(chǎn)癥狀。嚴(yán)重腹瀉可能誘發(fā)子宮收縮,需通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒宮內(nèi)情況。體溫持續(xù)超過39℃可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。
孕婦需保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)但避免勞累。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)腸道的壓迫。定期攝入含益生菌的發(fā)酵食品如無糖酸奶,補(bǔ)充復(fù)合維生素維持營(yíng)養(yǎng)平衡。出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊等危急癥狀時(shí)需立即急診處理,避免自行用藥延誤病情。