心電圖肢導(dǎo)低電壓是什么意思
關(guān)鍵詞：#心電圖
心電圖肢導(dǎo)低電壓指肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波振幅低于正常范圍，可能由生理性因素、心包疾病、心肌病變、胸腔積液、甲狀腺功能減退等原因引起。
1、生理性因素：
肥胖或胸壁較厚者因電流傳導(dǎo)受阻可出現(xiàn)肢導(dǎo)低電壓，屬于正常變異，無需特殊治療。運(yùn)動(dòng)員因心肌肥厚導(dǎo)致電壓相對(duì)降低也屬生理現(xiàn)象，定期復(fù)查心電圖即可。
2、心包疾病：
心包積液或心包增厚時(shí)，積液和增厚組織阻礙電流傳導(dǎo)導(dǎo)致電壓降低，常伴有呼吸困難、頸靜脈怒張。需通過心臟超聲確診，治療包括心包穿刺引流或心包切除術(shù)。
3、心肌病變：
擴(kuò)張型心肌病或心肌淀粉樣變等疾病使心肌細(xì)胞電活動(dòng)減弱，表現(xiàn)為肢導(dǎo)低電壓伴T波倒置，可能出現(xiàn)心力衰竭癥狀。需結(jié)合心臟核磁共振和心肌活檢明確病因，采用抗心衰藥物或心臟移植治療。
4、胸腔積液：
大量胸腔積液形成電流短路效應(yīng)，導(dǎo)致QRS波振幅下降，多伴有咳嗽、胸痛。胸部X線可確診，治療需胸腔穿刺引流積液并針對(duì)結(jié)核、腫瘤等原發(fā)病因干預(yù)。
5、甲狀腺功能減退：
甲狀腺激素不足引起心肌細(xì)胞代謝異常，導(dǎo)致低電壓伴心動(dòng)過緩，常見怕冷、浮腫等癥狀。通過甲狀腺功能檢查確診，需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺素治療。
發(fā)現(xiàn)心電圖肢導(dǎo)低電壓應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，建議完善心臟超聲、甲狀腺功能等檢查。日常避免高鹽飲食加重心臟負(fù)荷，適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能。合并水腫者需限制每日飲水量，監(jiān)測(cè)體重變化。定期復(fù)查心電圖觀察電壓動(dòng)態(tài)變化，若出現(xiàn)氣促、暈厥等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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