什么方法可有效治療打鼾？
關(guān)鍵詞：#打鼾
打鼾可通過(guò)調(diào)整睡姿、減重、鼻腔沖洗、口腔矯治器、持續(xù)氣道正壓通氣等方式治療。打鼾通常由氣道狹窄、肥胖、鼻部疾病、咽部肌肉松弛、飲酒等因素引起。
1、調(diào)整睡姿：
仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道，建議采取側(cè)臥位睡眠。可使用防打鼾枕頭或在睡衣背部縫制網(wǎng)球，通過(guò)體位限制減少氣道塌陷。長(zhǎng)期保持側(cè)臥可使咽部肌肉形成記憶性收縮，改善輕度結(jié)構(gòu)性打鼾。
2、減重治療：
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道空間，體重指數(shù)下降10%可使打鼾頻率降低50%。建議通過(guò)每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)配合低升糖指數(shù)飲食控制體重，尤其需減少夜間碳水化合物攝入，避免睡眠時(shí)咽部組織水腫加重。
3、鼻腔沖洗：
慢性鼻炎或鼻中隔偏曲患者可用生理鹽水鼻腔沖洗，每日1-2次可減輕黏膜水腫。合并過(guò)敏性鼻炎時(shí)可配合使用鼻用糖皮質(zhì)激素，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。鼻腔通暢后能顯著降低呼吸氣流阻力。
4、口腔矯治器：
下頜前移矯治器通過(guò)前伸下頜擴(kuò)大咽腔，適用于單純性打鼾及輕中度睡眠呼吸暫停。需由口腔科醫(yī)生定制個(gè)性化裝置，初期可能有唾液分泌增多等不適，佩戴2周后通常能適應(yīng)。
5、正壓通氣：
持續(xù)氣道正壓通氣機(jī)通過(guò)空氣壓力支架維持氣道開放，是中重度阻塞性睡眠呼吸暫停的首選方案。治療前需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確定壓力參數(shù)，初期使用時(shí)可能出現(xiàn)鼻干、面罩壓迫感等，多數(shù)患者1個(gè)月內(nèi)癥狀改善明顯。
建立規(guī)律睡眠習(xí)慣，睡前3小時(shí)避免飲酒及服用鎮(zhèn)靜藥物。晚餐選擇清淡易消化食物，控制鹽分?jǐn)z入預(yù)防黏膜水腫。日常可進(jìn)行吹奏樂(lè)器、舌肌抗阻訓(xùn)練等增強(qiáng)咽部肌肉張力。合并日間嗜睡、血壓升高或心律失常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診睡眠專科，排除睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可能。長(zhǎng)期打鼾者建議每2年進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估病情進(jìn)展。
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