腦梗病人心率120正常嗎

博禾醫(yī)生
腦梗病人心率120次/分鐘屬于異常情況,可能由急性應(yīng)激反應(yīng)、交感神經(jīng)興奮、心功能代償、繼發(fā)感染或藥物副作用等因素引起。
腦梗急性期機體處于應(yīng)激狀態(tài),腎上腺素分泌增加會導(dǎo)致心率加快。需密切監(jiān)測生命體征,必要時使用β受體阻滯劑控制心率,同時積極處理原發(fā)病。
腦部缺血病灶可能直接刺激交感神經(jīng)中樞,引起心率增快。可通過鎮(zhèn)靜治療緩解癥狀,同時需評估是否存在腦水腫或顱內(nèi)壓增高。
部分腦梗患者合并心功能不全,心臟通過加快心率維持心輸出量。需完善心臟超聲檢查,酌情使用強心藥物,并控制液體入量。
長期臥床易并發(fā)肺部感染,發(fā)熱和缺氧可導(dǎo)致心率增快。應(yīng)進行血常規(guī)、胸片等檢查,及時使用抗生素治療,加強呼吸道管理。
某些改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平可能引起反射性心率加快。需調(diào)整給藥方案,必要時聯(lián)合使用控制心率藥物。
腦梗患者心率增快時需立即就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)心電圖、心肌酶譜等檢查明確病因。日常護理中要維持環(huán)境安靜,避免情緒激動;飲食宜低鹽低脂,控制每日液體攝入量在1500-2000毫升;臥床期間每2小時翻身拍背,預(yù)防墜積性肺炎;康復(fù)期可進行床邊被動活動,逐步過渡到坐位平衡訓(xùn)練。家屬需學(xué)會監(jiān)測脈搏變化,發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過100次/分鐘或伴胸悶氣促時及時報告醫(yī)護人員。
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