宮頸癌放療后流水怎么回事
宮頸癌放療后陰道流水可能由放射性陰道炎、腫瘤壞死脫落、繼發(fā)感染、淋巴管損傷或膀胱陰道瘺等原因引起，需根據(jù)具體病因采取抗感染治療、局部護理或手術(shù)修復(fù)等措施。
1、放射性陰道炎：
放療會損傷陰道黏膜導(dǎo)致滲出液增多，表現(xiàn)為淡黃色清亮液體。可使用陰道沖洗保持清潔，醫(yī)生可能開具雌激素軟膏促進黏膜修復(fù)，嚴重時需暫停放療。
2、腫瘤壞死脫落：
放療后癌組織壞死液化可能排出褐色或血性液體，常伴有腐臭味。需通過病理檢查確認是否殘留病灶，必要時補充腔內(nèi)放療或靶向治療。
3、繼發(fā)感染：
放療后免疫力下降易引發(fā)細菌性陰道炎，分泌物呈黃綠色伴瘙癢。醫(yī)生可能推薦甲硝唑栓、克霉唑栓等抗感染藥物，同時需定期復(fù)查白細胞水平。
4、淋巴管損傷：
盆腔放療可能破壞淋巴回流系統(tǒng)，導(dǎo)致乳糜樣液體滲出。輕度可通過加壓包扎改善，持續(xù)漏液需考慮淋巴管栓塞術(shù)等介入治療。
5、膀胱陰道瘺：
罕見但嚴重的放療并發(fā)癥，尿液經(jīng)瘺管進入陰道造成持續(xù)水樣排泄。確診需膀胱造影檢查，多數(shù)患者需手術(shù)修補瘺口。
放療后每日用溫水清洗外陰2次，選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時更換。飲食需增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉、豆制品，促進組織修復(fù)；避免辛辣刺激食物。可進行盆底肌訓(xùn)練改善局部循環(huán)，但應(yīng)避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。若流水量突然增多、出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛，需立即返院檢查。治療后半年內(nèi)每2個月復(fù)查陰道鏡及腫瘤標志物，關(guān)注遠期放射性損傷風險。
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