小兒驚厥的癥狀有哪些 小兒驚厥的五個(gè)癥狀要警惕

博禾醫(yī)生
小兒驚厥主要表現(xiàn)為突發(fā)性全身或局部肌肉強(qiáng)直或陣攣性抽搐,常見癥狀包括意識(shí)喪失、雙眼凝視或上翻、口吐白沫、四肢抽動(dòng)及面色青紫。以下五個(gè)典型癥狀需高度警惕。
患兒在發(fā)作時(shí)突然出現(xiàn)意識(shí)障礙,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),呼之不應(yīng)。這種狀態(tài)通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,嚴(yán)重時(shí)可伴隨尿失禁。意識(shí)喪失是驚厥區(qū)別于其他運(yùn)動(dòng)障礙的核心特征,需立即保持患兒側(cè)臥位防止窒息。
約80%患兒會(huì)出現(xiàn)眼球固定向上或向一側(cè)凝視,瞳孔散大且對(duì)光反射遲鈍。這種眼部表現(xiàn)源于大腦神經(jīng)元異常放電,常伴隨眼瞼顫動(dòng)或眨眼動(dòng)作消失,發(fā)作后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視覺模糊。
由于喉部肌肉痙攣及唾液分泌增加,患兒口腔會(huì)溢出白色泡沫樣分泌物。發(fā)作時(shí)若未及時(shí)清理呼吸道,泡沫可能倒流引發(fā)嗆咳,需立即用軟布擦拭并保持頭側(cè)位。
典型表現(xiàn)為雙側(cè)上肢屈曲、下肢伸直的強(qiáng)直性抽搐,或四肢節(jié)律性抖動(dòng)。抽搐形式可分為全身性(大發(fā)作)或局限性(單側(cè)肢體),發(fā)作后常伴肌肉酸痛和疲勞感。
因呼吸肌痙攣導(dǎo)致短暫缺氧,患兒口唇及甲床呈現(xiàn)紫紺。這種現(xiàn)象在強(qiáng)直期尤為明顯,若持續(xù)超過5分鐘未緩解,需警惕驚厥持續(xù)狀態(tài)對(duì)腦組織的損傷。
日常護(hù)理中應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光噪音刺激;發(fā)作期記錄抽搐時(shí)間與形式;飲食宜選擇易消化食物,補(bǔ)充維生素B6;恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行平衡訓(xùn)練。體溫超過38℃時(shí)需物理降溫,既往有熱性驚厥史者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下備用地西泮栓劑。反復(fù)發(fā)作或單次發(fā)作超過15分鐘者,需完善腦電圖、頭顱MRI等檢查排除癲癇、腦炎等器質(zhì)性疾病。
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