創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的危害有哪些

博禾醫(yī)生
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的危害主要有情緒障礙、認(rèn)知功能損害、軀體癥狀、社會(huì)功能退化、共病風(fēng)險(xiǎn)增加。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者常出現(xiàn)持續(xù)性的恐懼、焦慮或抑郁情緒,可能伴隨情感麻木或易激惹。部分患者會(huì)反復(fù)經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件的閃回或噩夢(mèng),導(dǎo)致情緒波動(dòng)劇烈,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)自傷或自殺傾向。典型表現(xiàn)為警覺性增高、驚跳反應(yīng)增強(qiáng),對(duì)類似創(chuàng)傷場(chǎng)景產(chǎn)生過度生理心理反應(yīng)。
該疾病會(huì)損害記憶力和注意力,患者可能出現(xiàn)選擇性遺忘創(chuàng)傷細(xì)節(jié)或相反地產(chǎn)生侵入性回憶。執(zhí)行功能受損表現(xiàn)為決策困難、計(jì)劃能力下降,部分患者出現(xiàn)負(fù)性認(rèn)知改變,如對(duì)自我或世界產(chǎn)生扭曲的消極觀念。兒童患者可能出現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育倒退或?qū)W習(xí)能力下降。
長(zhǎng)期應(yīng)激狀態(tài)可導(dǎo)致慢性疼痛、消化系統(tǒng)紊亂、心血管異常等軀體化表現(xiàn)。自主神經(jīng)功能失調(diào)常見心悸、出汗、顫抖等癥狀,睡眠障礙多表現(xiàn)為入睡困難或早醒。部分患者會(huì)出現(xiàn)非癲癇性發(fā)作或轉(zhuǎn)換癥狀,如突發(fā)性癱瘓或失明。
患者往往回避與創(chuàng)傷相關(guān)的人、地點(diǎn)或活動(dòng),導(dǎo)致社交范圍縮小。親密關(guān)系受損表現(xiàn)為情感疏離、信任感降低,職業(yè)功能下降可能引發(fā)失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。兒童可能出現(xiàn)依戀行為異常,青少年常見違紀(jì)行為或物質(zhì)濫用。
該障礙常合并抑郁癥、焦慮癥等精神疾病,物質(zhì)依賴發(fā)生率是普通人群的4-6倍。長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為邊緣型人格障礙,心血管疾病和代謝綜合征的患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。老年患者認(rèn)知功能障礙可能加速進(jìn)展為癡呆。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免咖啡因和酒精攝入。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物,配合全谷物和深色蔬菜。建議進(jìn)行瑜伽、正念冥想等舒緩運(yùn)動(dòng),每周3-5次、每次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。建立穩(wěn)定的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),通過日記或藝術(shù)表達(dá)釋放情緒,避免獨(dú)自承受心理壓力。癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或影響日常生活時(shí),應(yīng)及時(shí)尋求心理治療師或精神科醫(yī)師的專業(yè)幫助。
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