兒童得甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
兒童甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀主要包括頸部腫塊、吞咽不適、聲音嘶啞、呼吸困難和生長(zhǎng)發(fā)育異常。甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn)與結(jié)節(jié)大小、位置及功能狀態(tài)密切相關(guān)。
兒童甲狀腺結(jié)節(jié)最顯著的癥狀是頸部前側(cè)出現(xiàn)可觸及的腫塊,腫塊可能隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。腫塊質(zhì)地可從柔軟到堅(jiān)硬不等,表面光滑或凹凸不平。家長(zhǎng)在給孩子洗澡或穿衣時(shí)容易發(fā)現(xiàn)異常,需注意腫塊是否在短期內(nèi)迅速增大。
較大的甲狀腺結(jié)節(jié)可能壓迫食管,導(dǎo)致兒童出現(xiàn)吞咽困難或異物感。患兒可能在進(jìn)食固體食物時(shí)表現(xiàn)猶豫,或頻繁清喉。部分兒童會(huì)主訴喉嚨有壓迫感,尤其在仰頭時(shí)癥狀加重。
當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng)時(shí),可引起聲帶麻痹,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞或音調(diào)改變。這種癥狀通常進(jìn)展緩慢,容易被誤認(rèn)為普通咽喉炎。若聲音變化超過(guò)兩周未緩解,需考慮甲狀腺病變可能。
巨大甲狀腺結(jié)節(jié)可能壓迫氣管,造成呼吸不暢、夜間打鼾或運(yùn)動(dòng)后氣促。嬰幼兒可能表現(xiàn)為吸吮乏力、喂養(yǎng)困難。嚴(yán)重壓迫時(shí)可出現(xiàn)喘鳴音,這種癥狀往往在平臥時(shí)加劇。
功能性甲狀腺結(jié)節(jié)可能引起甲狀腺激素分泌異常。甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)為多汗、心悸、體重下降;功能減退則可能出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩、智力發(fā)育落后。部分患兒會(huì)伴隨眼球突出或頸部淋巴結(jié)腫大。
發(fā)現(xiàn)兒童甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過(guò)超聲和甲狀腺功能評(píng)估確定性質(zhì)。日常需保證碘攝入適量,避免頸部外傷,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。鼓勵(lì)兒童保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行游泳、慢跑等溫和運(yùn)動(dòng),避免劇烈頸部活動(dòng)。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),多食用海帶、魚(yú)類等富含微量元素的食物,限制高糖高脂飲食。
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