來大姨媽小便疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
來大姨媽時小便疼痛可能由尿道感染、激素水平變化、子宮內(nèi)膜異位癥、陰道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過抗感染治療、局部護理、藥物調(diào)節(jié)等方式緩解。
月經(jīng)期免疫力下降,衛(wèi)生巾更換不及時可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入尿道。尿道感染表現(xiàn)為排尿灼痛、尿頻尿急,嚴(yán)重時出現(xiàn)血尿。需進行尿常規(guī)檢查確診,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療,同時需保持外陰清潔干燥。
經(jīng)期雌激素水平降低會使尿道黏膜變薄,對刺激更敏感。這種生理性變化可能引發(fā)排尿不適,通常伴隨經(jīng)期結(jié)束自行緩解。建議多飲水稀釋尿液,避免辛辣食物刺激,必要時可遵醫(yī)囑使用局部雌激素軟膏。
子宮內(nèi)膜異位至膀胱或輸尿管時,經(jīng)期病灶出血可能刺激泌尿系統(tǒng)。典型癥狀為周期性排尿疼痛、腰痛,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)異常。治療需根據(jù)病情選擇孕激素類藥物或手術(shù)治療,確診后需長期管理。
經(jīng)血改變陰道酸堿度,容易誘發(fā)細(xì)菌性或霉菌性陰道炎。炎癥擴散至尿道口會引起排尿刺痛,伴有異常分泌物。需進行白帶常規(guī)檢查,根據(jù)病原體類型選擇克霉唑栓、甲硝唑等對應(yīng)藥物治療。
原有腎結(jié)石或膀胱結(jié)石患者在經(jīng)期可能癥狀加重,因前列腺素分泌增加使輸尿管收縮更劇烈。表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛向會陰部放射,尿檢可見紅細(xì)胞。需通過超聲定位結(jié)石,醫(yī)生可能開具坦索羅辛等藥物促進排石。
經(jīng)期出現(xiàn)排尿疼痛需每日清洗外陰2-3次,選擇透氣性好的衛(wèi)生巾并每2-4小時更換。飲食上增加蔓越莓汁、酸奶等富含益生菌的食物,避免咖啡因和酒精。保持每日飲水量1500-2000毫升,排尿后從前向后擦拭。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需及時就醫(yī),避免騎自行車等壓迫會陰部的運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。
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