孩子從床上摔下來(lái)后腦勺著地了怎么辦
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孩子從床上摔下后腦勺著地可通過(guò)觀察意識(shí)狀態(tài)、檢查外傷、監(jiān)測(cè)嘔吐情況、評(píng)估肢體活動(dòng)及就醫(yī)檢查等方式處理。該情況可能由跌落高度、頭部撞擊力度、地面材質(zhì)、保護(hù)性動(dòng)作缺失及既往健康問(wèn)題等因素引起。
1、觀察意識(shí)：
立即確認(rèn)孩子是否清醒，呼叫名字并觀察反應(yīng)。若出現(xiàn)短暫哭鬧后恢復(fù)常態(tài)，多為輕度損傷；若持續(xù)嗜睡、呼喚無(wú)反應(yīng)或眼神呆滯，提示可能存在腦震蕩或顱內(nèi)損傷，需保持孩子平臥并避免移動(dòng)頭部。
2、檢查外傷：
查看后腦勺是否有腫脹、破皮或出血。輕微血腫可冷敷15分鐘緩解，皮膚破損需用無(wú)菌紗布按壓止血。若發(fā)現(xiàn)顱骨凹陷、持續(xù)滲血或異物嵌入，禁止自行處理，需用干凈敷料覆蓋后送醫(yī)。
3、監(jiān)測(cè)嘔吐：
跌倒后24小時(shí)內(nèi)需警惕嘔吐癥狀。單次嘔吐可能為驚嚇?biāo)拢舫霈F(xiàn)噴射狀嘔吐、頻繁吐奶或伴隨煩躁哭鬧，可能與顱內(nèi)壓升高有關(guān)。記錄嘔吐次數(shù)及性狀，就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)告知醫(yī)生。
4、評(píng)估活動(dòng)：
觀察四肢活動(dòng)是否對(duì)稱，讓孩子抓握玩具或爬行以測(cè)試協(xié)調(diào)性。出現(xiàn)單側(cè)肢體無(wú)力、行走不穩(wěn)或異常抽搐時(shí)，需考慮腦挫傷可能。嬰幼兒無(wú)法表達(dá)頭痛，持續(xù)抓撓頭部或拒碰頭頸部也需重視。
5、就醫(yī)指征：
從高于90厘米處跌落、撞擊硬質(zhì)地面、出現(xiàn)意識(shí)障礙或異常行為時(shí)需急診檢查。醫(yī)生可能通過(guò)顱腦CT排除硬膜下血腫等急癥，嬰幼兒囟門未閉合者需額外進(jìn)行超聲檢查。
意外跌落后的48小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免劇烈跑跳。飲食選擇易消化的米粥、軟面條，適量補(bǔ)充富含維生素C的水果如獼猴桃促進(jìn)修復(fù)。睡眠時(shí)墊高頭部15度以減輕潛在腫脹，每2小時(shí)喚醒一次確認(rèn)意識(shí)狀態(tài)。日常建議在床邊鋪設(shè)緩沖地墊，嬰兒床護(hù)欄高度需超過(guò)站立時(shí)胸口位置，學(xué)步期兒童建議佩戴防撞護(hù)頭帽。
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