短陣房性心動過速是什么意思

博禾醫(yī)生
短陣房性心動過速是指心房內(nèi)異位起搏點突然發(fā)放快速電沖動,導(dǎo)致心率短暫性增快至每分鐘100-250次的心律失常現(xiàn)象。其發(fā)生可能與情緒激動、咖啡因攝入、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌缺血、心房結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
情緒劇烈波動或焦慮狀態(tài)會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使兒茶酚胺分泌增加,從而誘發(fā)心房肌細(xì)胞自律性增高。這類發(fā)作通常持續(xù)時間短,可通過深呼吸、靜臥休息等方式自行緩解。
攝入含咖啡因飲品或酒精會直接刺激心肌細(xì)胞膜離子通道,縮短心房有效不應(yīng)期。尼古丁中的化學(xué)物質(zhì)可能通過改變自主神經(jīng)張力,增加心房異位起搏點的興奮性。
甲狀腺激素水平過高會增強(qiáng)心肌細(xì)胞對兒茶酚胺的敏感性,加速心房傳導(dǎo)系統(tǒng)電活動。糖尿病患者血糖控制不佳時,電解質(zhì)紊亂可能干擾心臟電生理穩(wěn)定性。
冠狀動脈供血不足會導(dǎo)致心房肌局部缺血,引發(fā)異常自律性增高。風(fēng)濕性心臟病引起的二尖瓣狹窄可能造成心房壓力負(fù)荷增加,促進(jìn)心房纖維化灶形成。
慢性阻塞性肺疾病患者長期缺氧可改變心房電重構(gòu),電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥會干擾心肌細(xì)胞復(fù)極化過程。部分患者可能伴有心悸、胸悶癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)血流動力學(xué)不穩(wěn)定。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動。飲食上減少濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入,高血壓患者需嚴(yán)格控鹽。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運動,如快走、游泳等,運動時心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi)。若發(fā)作頻繁或伴隨眩暈、胸痛等癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測評估。
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