病理性飛蚊癥的危害有哪些

博禾醫(yī)生
病理性飛蚊癥可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、葡萄膜炎、黃斑病變及視神經(jīng)損傷等嚴重危害。
玻璃體液化牽拉可能造成視網(wǎng)膜裂孔或脫離,表現(xiàn)為閃光感伴飛蚊增多。需通過眼底檢查確診,激光封閉裂孔或玻璃體切割手術(shù)可干預(yù),延誤治療將導(dǎo)致永久性視力喪失。
糖尿病視網(wǎng)膜病變等血管異常易引發(fā)玻璃體內(nèi)出血,飛蚊呈紅色煙霧狀。出血量大會遮擋光線進入,需進行玻璃體切除術(shù)清除積血,同時治療原發(fā)血管疾病。
炎癥細胞進入玻璃體形成灰白色漂浮物,伴隨眼紅眼痛。需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥,反復(fù)發(fā)作可能繼發(fā)青光眼或白內(nèi)障等并發(fā)癥。
玻璃體后脫離牽拉黃斑區(qū)可導(dǎo)致視物變形,中心視力急劇下降。光學(xué)相干斷層掃描能明確診斷,部分病例需玻璃體手術(shù)解除牽引,晚期黃斑裂孔預(yù)后較差。
嚴重眼外傷或顱內(nèi)壓增高時,玻璃體混濁可能合并視乳頭水腫。需通過視野檢查和頭顱影像學(xué)排查病因,視神經(jīng)萎縮將造成不可逆視野缺損。
病理性飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈運動或頭部震動,定期進行散瞳眼底檢查。飲食注意補充含葉黃素、維生素C的深色蔬菜,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)飛蚊突然增多、視野缺損或閃光感應(yīng)立即就醫(yī),早期干預(yù)可最大限度保留視功能。建議40歲以上人群每年做一次眼科體檢,高度近視者需縮短復(fù)查間隔至半年。
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