過敏性紫癜會(huì)腦出血么 過敏性紫癜的幾個(gè)危害須知

博禾醫(yī)生
過敏性紫癜可能引發(fā)腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,其危害主要包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腎臟損害、消化道出血及神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
過敏性紫癜最典型的表現(xiàn)為下肢對(duì)稱性紫紅色皮疹,壓之不褪色。皮疹可能反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)融合成片狀瘀斑。皮膚損害通常與毛細(xì)血管炎性反應(yīng)有關(guān),需避免搔抓以防感染。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀多由免疫復(fù)合物沉積引發(fā)滑膜炎導(dǎo)致,一般不會(huì)造成永久性關(guān)節(jié)損傷,急性期需減少負(fù)重活動(dòng)。
30%-50%患者可能發(fā)展為紫癜性腎炎,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。腎臟損傷與免疫復(fù)合物沉積在腎小球有關(guān),嚴(yán)重者可進(jìn)展為腎功能衰竭,需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。
腸壁血管炎可能導(dǎo)致腹痛、嘔血或黑便。消化道癥狀常先于皮膚紫癜出現(xiàn),易誤診為急腹癥。嚴(yán)重出血時(shí)需要禁食并接受靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。
罕見情況下血管炎可累及腦部血管,引發(fā)頭痛、抽搐甚至腦出血。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥與腦血管通透性增加、微血栓形成有關(guān),屬于急癥需立即住院治療。
過敏性紫癜患者應(yīng)保持低敏飲食,避免食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物;急性期臥床休息,恢復(fù)期循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量;注意觀察尿液顏色及大便性狀,定期復(fù)查尿常規(guī);冬季注意保暖防止上呼吸道感染誘發(fā)疾病復(fù)發(fā);出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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