谷丙轉(zhuǎn)氨酶63IU/L算高嗎

博禾醫(yī)生
谷丙轉(zhuǎn)氨酶63IU/L屬于輕度升高,可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病或劇烈運(yùn)動(dòng)等因素引起。
非酒精性脂肪肝是常見(jiàn)誘因,肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積導(dǎo)致肝細(xì)胞膜通透性改變,谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。超聲檢查可輔助診斷,需通過(guò)控制體重、低脂飲食和增加運(yùn)動(dòng)改善。
乙型或丙型肝炎病毒感染可引起肝細(xì)胞炎癥壞死,伴隨乏力、食欲減退等癥狀。需檢測(cè)肝炎病毒標(biāo)志物,抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋可針對(duì)性治療。
對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥等肝毒性藥物可能造成肝細(xì)胞損傷。表現(xiàn)為用藥后2-8周內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后多數(shù)可自行恢復(fù),必要時(shí)需使用護(hù)肝藥物。
長(zhǎng)期飲酒超過(guò)每日40克酒精可導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性,伴隨肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等體征。戒酒是關(guān)鍵治療措施,嚴(yán)重者需補(bǔ)充B族維生素。
劇烈運(yùn)動(dòng)、熬夜或檢查前進(jìn)食高脂餐可能引起一過(guò)性升高,通常無(wú)臨床癥狀。建議復(fù)查前保持3天空腹、避免劇烈運(yùn)動(dòng),多數(shù)可恢復(fù)正常。
建議調(diào)整生活方式,每日保證7小時(shí)睡眠,控制酒精攝入,避免自行服用肝毒性藥物。飲食選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,搭配富含維生素C的柑橘類水果。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。若2周后復(fù)查仍異常或出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀,需及時(shí)肝病科就診完善肝炎病毒篩查、肝臟彈性檢測(cè)等進(jìn)一步評(píng)估。
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