特應(yīng)性皮炎會(huì)對(duì)哪些食物過(guò)敏

博禾醫(yī)生
特應(yīng)性皮炎患者常見(jiàn)的食物過(guò)敏原主要有牛奶、雞蛋、小麥、大豆、堅(jiān)果。食物過(guò)敏可能誘發(fā)或加重皮膚炎癥反應(yīng),需結(jié)合個(gè)體情況排查。
牛奶蛋白尤其是酪蛋白和乳清蛋白是常見(jiàn)致敏原。部分患者飲用后會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑或濕疹加重,嬰幼兒更易發(fā)生交叉過(guò)敏反應(yīng)。建議替換為深度水解配方奶粉或植物奶。
雞蛋清中的卵白蛋白和卵類黏蛋白為主要過(guò)敏成分,可能引發(fā)速發(fā)型蕁麻疹或遲發(fā)型皮炎。烘焙食品中的隱藏雞蛋成分也需警惕,可通過(guò)食物日記記錄癥狀關(guān)聯(lián)性。
麩質(zhì)蛋白可能通過(guò)腸-皮膚軸機(jī)制加重炎癥,表現(xiàn)為進(jìn)食面食后皮膚滲出性皮疹增多。無(wú)麩質(zhì)飲食對(duì)部分患者有效,但需注意營(yíng)養(yǎng)均衡替代。
大豆異黃酮和貯藏蛋白可能刺激免疫系統(tǒng),導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎患者出現(xiàn)面部或關(guān)節(jié)屈側(cè)皮膚干燥脫屑。豆制品、醬油等加工食品中的隱藏過(guò)敏原需重點(diǎn)篩查。
核桃、腰果等樹(shù)堅(jiān)果含有的脂質(zhì)轉(zhuǎn)移蛋白易引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),接觸后可能出現(xiàn)急性蕁麻疹或慢性苔蘚樣變。嚴(yán)重者需隨身攜帶應(yīng)急藥物。
特應(yīng)性皮炎患者建議采用排除飲食法逐步確認(rèn)過(guò)敏食物,每次只排除一種食物2-4周并觀察癥狀變化。日常需保證維生素A、D和歐米伽3脂肪酸的攝入,選擇棉質(zhì)透氣衣物,沐浴水溫控制在37℃以下。皮膚屏障修復(fù)劑如含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜應(yīng)規(guī)律使用,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。癥狀持續(xù)加重或合并呼吸道癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)。
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