經(jīng)常鼻出血是什么原因?qū)е碌?/h1>
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博禾醫(yī)生
經(jīng)常鼻出血可能由鼻腔干燥、外傷刺激、鼻腔炎癥、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
氣候干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境會導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)過快,黏膜脆性增加易破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,室內(nèi)放置加濕器維持空氣濕度在50%-60%。
挖鼻、擤鼻過猛或鼻部撞擊會直接損傷鼻中隔前下部的利特爾區(qū)血管網(wǎng)。兒童常見因異物塞入導(dǎo)致黏膜損傷。應(yīng)避免用力觸碰鼻腔,出血時采取坐位前傾姿勢,用手指捏緊鼻翼壓迫止血。
過敏性鼻炎或鼻竇炎會引起黏膜充血水腫,可能伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀。炎癥反應(yīng)使血管通透性增高,輕微刺激即可引發(fā)出血。需控制原發(fā)病,鼻腔局部可使用糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑。
血壓升高會增加鼻腔小血管壓力,多發(fā)于中老年人晨起時段,出血量較大且不易自止。可能伴有頭暈、頭痛等表現(xiàn)。需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用降壓藥物,急性出血時需專業(yè)填塞止血。
血小板減少或凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)反復(fù)鼻出血,常伴牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需進行血常規(guī)、凝血功能檢查明確診斷,針對病因補充血小板或凝血因子。
日常需保持飲食清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及維生素K的綠葉蔬菜。避免用力擤鼻、劇烈運動及高溫環(huán)境,冬季可使用凡士林輕柔涂抹鼻腔前庭。若每月出血超過3次或單次出血超過20分鐘未止,應(yīng)及時就診耳鼻喉科進行鼻內(nèi)鏡或血液學(xué)檢查。兒童反復(fù)出血需排除鼻腔血管瘤等器質(zhì)性疾病。
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