彌漫性軀體血管角皮瘤有什么表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
彌漫性軀體血管角皮瘤主要表現(xiàn)為皮膚紫紅色丘疹或斑塊、局部疼痛、多汗、感覺異常及內(nèi)臟器官受累等癥狀。
特征性癥狀為軀干及四肢近端對稱分布的紫紅色丘疹或斑塊,直徑約1-5毫米,表面呈疣狀角化。皮損初期呈鮮紅色,隨病程進展逐漸變?yōu)榘底仙軌汉蟛煌噬2糠只颊咂p可融合成片,形成不規(guī)則斑塊。
約60%患者出現(xiàn)陣發(fā)性燒灼樣疼痛或刺痛,多發(fā)生于手掌、足底等角質(zhì)層較厚部位。疼痛發(fā)作常與環(huán)境溫度變化相關(guān),寒冷刺激可誘發(fā)或加重癥狀。疼痛程度多為中度至重度,可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日。
病變累及自主神經(jīng)纖維時可出現(xiàn)局部多汗或無汗,以手掌、足底及皮損周圍區(qū)域明顯。部分患者伴有體位性低血壓、胃腸蠕動異常等自主神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)。
神經(jīng)纖維受壓可導致觸覺過敏、麻木感或蟻走感等異常感覺,多分布于皮損周圍區(qū)域。隨著病情進展,可能出現(xiàn)振動覺和位置覺減退等深感覺障礙。
晚期病例可累及心臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等器官,表現(xiàn)為心律失常、蛋白尿、癲癇發(fā)作等癥狀。心臟受累最常見為左心室肥厚,腎臟損害多表現(xiàn)為等滲尿或輕度腎功能不全。
患者需保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓或摩擦皮損部位。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激,冬季注意保暖防止寒冷誘發(fā)疼痛。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,限制高脂飲食以減輕血管負擔。適度進行低強度有氧運動如散步、游泳等,避免劇烈運動導致皮膚損傷。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及心臟功能,出現(xiàn)胸悶、水腫等癥狀需及時就醫(yī)。
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